兒童微量元素可檢可不檢
不僅劉女士遇到這樣的情況。目前,在國(guó)內(nèi),兒童微量元素檢測(cè)存在亂象。一位家長(zhǎng)曾經(jīng)向媒體投訴,其3歲兒子,園。但家長(zhǎng)在幼兒園的通知上看到,除了請(qǐng)家長(zhǎng)交托費(fèi)之外,還應(yīng)交體檢費(fèi)。詢問(wèn)老師后,其得知體檢中就包括微量元素檢測(cè)。
中介公司參與兒童微量元素檢測(cè)
事實(shí)上,兒童微量元素檢測(cè),是一種家長(zhǎng)自愿選擇的檢查項(xiàng)目。但在一些社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,家長(zhǎng)卻經(jīng)常在不知情的情況下,便被收費(fèi)檢測(cè)。而且在檢測(cè)過(guò)程中,一些中介公司全程參與。有的是,先與某些三甲醫(yī)院簽訂正規(guī)或非正規(guī)的"合作協(xié)議",再以此為招牌,有的則是直接與社區(qū)醫(yī)院簽約。隨后,他們的雇員參與從社區(qū)醫(yī)院開(kāi)單、指導(dǎo)診療,甚至"采血",并將血樣帶走檢測(cè),出具檢測(cè)結(jié)果的全過(guò)程。
不僅如此,在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),檢查費(fèi)用不公開(kāi)以及檢查科室混亂也是問(wèn)題之一。致電幾家社區(qū)醫(yī)院、二甲、三甲醫(yī)院得到的回復(fù)是,要做兒童微量元素檢測(cè),可以到兒科、保健科、體檢處……掛號(hào),化驗(yàn)結(jié)果在3~5天后拿到,化驗(yàn)費(fèi)用不便公開(kāi)。
一位醫(yī)生告訴記者,個(gè)人很少去醫(yī)院做微量元素檢測(cè)。這是因?yàn)楝F(xiàn)在大多公司,學(xué)校就直接"承包"了體檢。他們大多情況下,都是去學(xué)校、公司直接抽血就可以了。而某三甲醫(yī)院做微量元素檢測(cè)五項(xiàng)(鋅、銅、鐵、鈣、鎂)是39元,鉛的檢測(cè)是60元。
基層醫(yī)院多采用指尖血和頭發(fā)取樣的方法進(jìn)行微量元素檢測(cè)。頭發(fā)檢測(cè),人可以免受疼痛,但是頭發(fā)中微量元素的含量受頭發(fā)清潔程度、發(fā)質(zhì)、個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育程度和環(huán)境污染等多種因素的影響,不能很好地反映兒童微量元素狀況。大多醫(yī)院現(xiàn)在只有指尖血檢測(cè),血樣都是外送,至于送往何處,就不便透露。如果要做更精確的檢測(cè),可以去一些三甲醫(yī)院兒科進(jìn)行靜脈抽血檢測(cè)。
微量元素含量在人體內(nèi)微乎其微
那么,微量元素究竟是什么?中國(guó)小兒外科創(chuàng)始人之一、中國(guó)工程院院士張金哲說(shuō),人體是由80多種元素組成,根據(jù)元素在人體內(nèi)的含量不同,可將元素分為常量元素和微量元素兩大類。凡是占人體總重量的萬(wàn)分之一以上的元素,如碳、氫、氧、氮等,稱為常量元素;凡是占人體總重量的萬(wàn)分之一以下的元素,如鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒等,稱為微量元素。微量元素在人體內(nèi)的含量微乎其微,比如:鋅只占人體總重量的33%,鐵也只有60%。雖然微量元素在人體內(nèi)含量并不多,但卻與人的生存和健康息息相關(guān),如果微量元素?cái)z入過(guò)量、不足、不平衡或缺乏都會(huì)不同程度地引起人體生理的異常或發(fā)生疾病。目前,比較明確的是約30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺鋅可引起口、眼、肛門或外陰部紅腫、濕疹,缺鐵可引起缺鐵性貧血。國(guó)外也曾有報(bào)道,體內(nèi)鐵、銅、鋅的總量減少,均可降低免疫力。此外,微量元素在抗病、防癌等方面都還起著非常重要的作用。
張金哲表示,醫(yī)學(xué)上講人體微量元素包括70余種,但是一般群眾關(guān)心的主要是鐵與鋅。如果發(fā)現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、或其他重病時(shí)醫(yī)生會(huì)建議做這方面的檢查。而關(guān)注微量元素的人群都是托幼機(jī)構(gòu)兒童的家長(zhǎng)和教育、保育人員。
兒童微量元素,可檢可不檢
張金哲強(qiáng)調(diào),兒童沒(méi)有必要一定要進(jìn)行微量元素檢測(cè),因?yàn)榫湍壳暗纳钏较虏粫?huì)有微量元素的缺乏。微量元素顧名思義就是人體所必需、但是需要的只是微量,不管多大兒童,只要能夠正常飲食者,均談不上缺乏。兒童體內(nèi)主要微量元素有鐵、鋅、銅。正常值是:鐵:60-170ug/dl,鋅:80-140ug/dl,銅:70-150ug/dl,這是教科書(shū)上提供的正常值,每家醫(yī)院根據(jù)實(shí)驗(yàn)室所提供的實(shí)驗(yàn)方法不同,會(huì)有不同的參考值。一般到正規(guī)醫(yī)院做微量元素檢測(cè),大概會(huì)做到6、7種,這樣的檢測(cè)結(jié)果是可信的。
現(xiàn)在有不少家長(zhǎng)存在一種誤區(qū),喜歡動(dòng)不動(dòng)就給小孩的微量元素檢測(cè)一番,等到檢測(cè)結(jié)果出來(lái)以后,"合格的"家長(zhǎng)很樂(lè)呵,"不合格的"家長(zhǎng)則焦慮緊張,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果給孩子"狂補(bǔ)"。
其實(shí),在平時(shí)兒童保健過(guò)程中,一般家長(zhǎng)是不用帶孩子進(jìn)行微量元素檢測(cè)的,除非孩子出現(xiàn)明顯消瘦、偏食等臨床癥狀。微量元素檢測(cè)不應(yīng)成為常規(guī)體檢項(xiàng)目,只要家長(zhǎng)注意合理搭配孩子的膳食就可以了。如果想知道孩子營(yíng)養(yǎng)是否均衡,其實(shí)健康體檢中的血紅蛋白檢測(cè)就已足夠,血紅蛋白就可以看出孩子是否貧血,而貧血是目前兒童可能出現(xiàn)的癥狀。