北京市衛(wèi)生局通過中央人民廣播之聲發(fā)布流感及流感疫苗常識(shí)。

　　1.什么是流感？

　　答：流行性感冒(簡稱流感)是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，人群普遍易感。

　　2.流感的癥狀有哪些？

　　答：臨床表現(xiàn)為發(fā)熱；頭痛、渾身酸疼無力；怕冷；多伴有呼吸系統(tǒng)的癥狀，如流鼻涕和干咳。流感也可能引起腹瀉和嘔吐。流感還能加重潛在的疾病(如心肺疾患)或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　3.流感的潛伏期有什么特點(diǎn)？

　　答：流感的潛伏期為1－4天，平均為2天。成人流感發(fā)病前一天和發(fā)病后一周左右都可以傳染，兒童流感傳染性更強(qiáng)，最長發(fā)病后10天仍有傳染性。

　　4.流感病毒的特點(diǎn)有哪些？

　　答：流感病毒在外界的抵抗力弱，在56℃30分鐘條件下易被滅活，100℃1分鐘即被滅活，在室溫下傳染性很快喪失，但在0～4℃可存活數(shù)周，在-20℃真空干燥條件下可長期保存。對(duì)紫外線和化學(xué)有毒劑敏感。

　　5.流感病毒分哪些型？

　　答：流感病毒可分甲、乙、丙三型，同型病毒又可分為若干個(gè)亞型。甲型病毒易發(fā)生變異，常引起流行，乙型病毒變型緩慢，流行比較局限，丙型病毒很少變異，多呈散發(fā)，各型之間無交叉免疫。每年在全球流行的流感病毒主要為甲1、甲3和乙型。

　　6.流感的傳染源有哪些？

　　答：流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)，輕型患者在傳播上有重要意義。隱性感染者排病毒的數(shù)量較少而時(shí)間短，故傳染意義不大。

　　7.流感是怎樣傳播的？

　　答：流感主要通過空氣飛沫和接觸傳播。流感病毒存在于患者或隱性感染者的呼吸道分泌物中，通過說話、咳嗽和打噴嚏等方式噴出飛沫，散布在空氣中，被易感人群吸入到呼吸道里，則侵入其上皮細(xì)胞中，使其壞死、脫落，引起發(fā)病。另外流感還可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播。

　　8.流感的并發(fā)癥有哪些？

　　答：流感并發(fā)癥有肺炎、支氣管炎、心肌炎、心包炎，老年人等高危人群可因流感引起嚴(yán)重并發(fā)癥而入院，甚至死亡。

　　9.預(yù)防流感有哪些有效的方法？

　　答：流感疫苗是預(yù)防流感安全有效的方法，對(duì)某些容易因流感而出現(xiàn)并發(fā)癥的人尤為有效。藥物金剛烷胺鹽酸鹽具有一定的預(yù)防作用，但具有一定的副作用，易產(chǎn)生耐藥性，一般僅用于治療。此外，還可以采取以下預(yù)防措施，包括：

　　1)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

　　2)勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。

　　3)打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。

　　4)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。

　　5)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng))，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　6)在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須外出時(shí)，最好戴口罩。

　　10.得了流感后有藥物治療嗎？

　　答：沒有特效藥，主要靠對(duì)癥治療。病人早臥床休息，多飲水、增加營養(yǎng)。給予易消化飲食，保持鼻、咽、口腔的清潔衛(wèi)生，防止繼發(fā)感染。高熱煩躁可服解熱鎮(zhèn)痛劑，適當(dāng)補(bǔ)液。兒童忌用阿司匹林(孩子感染流感后服用阿司匹林將引起一些綜合癥，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命)。如有繼發(fā)細(xì)菌感染，可用適宜抗菌素?？共《舅?，金剛烷胺、金剛乙胺、扎那米韋，預(yù)防暴發(fā)性流感。

　　11.握手會(huì)傳染流感嗎？握完手要立刻洗手嗎？

　　答：通常流感是由唾液來散播，一般是經(jīng)由吸入感染者的飛沫而感染，這些飛沫會(huì)進(jìn)到易感人群的眼睛、鼻子或附著在臉上，藉由用手摸臉部再接觸嘴巴，或揉眼睛、挖鼻孔而感染，因此在握完手后，最好要洗手。

　　12.流感和感冒的區(qū)別主要有哪些？

　　答：普通感冒(common cold)，俗稱“傷風(fēng)”，屬于一種上呼吸道感染，由各種病毒引起，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。而流感則是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。從典型癥狀看，流感起病急，伴發(fā)熱(多以高熱為主，常達(dá)39℃)、頭痛、全身酸痛、疲乏等癥狀，全身中毒癥狀顯著(可影響正常工作)，也可伴發(fā)咳嗽、流涕及咽痛等呼吸道癥狀。流感主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸傳播，傳染性強(qiáng)，一旦有病例出現(xiàn)，常迅速傳播。感冒的癥狀沒有流感嚴(yán)重，但比較多樣化，以呼吸道卡他癥狀為主，如噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等。一般患者少有高熱，全身癥狀不顯著。

　　13.人感染高致病性禽流感與流感的區(qū)別主要有哪些？

　　答：人感染高致病性禽流感是由一般只發(fā)生在禽類動(dòng)物中的流感病毒偶然感染了人類而引起的疾病，而流感是人類中常見的流感病毒引起的疾病。由于同屬一大類病毒，因此所引發(fā)的臨床表現(xiàn)有許多相似之處。但人流感病毒長期存在人間，主要通過人與人之間接觸傳播。而人感染高致病性禽流感主要通過人與禽類動(dòng)物及其排泄物接觸而感染。從流行特征上，人流感的流行相對(duì)較快，通常從大城市開始流行，在人員密集的地區(qū)易造成大流行；人感染高致病性禽流感往往在禽類動(dòng)物中發(fā)生禽間流感(雞瘟)流行之后，常呈散發(fā)性，通常從郊區(qū)較大的養(yǎng)雞場開始，通過野生禽類或水源等媒介，跳躍式向其他城鎮(zhèn)郊區(qū)的養(yǎng)雞場傳播。從臨床表現(xiàn)上，人感染高致病性禽流感的上呼吸道癥狀比流感輕，但下呼吸道癥狀出現(xiàn)較早、較嚴(yán)重，病死率也較高。

　　14.什么是甲型H1N1流感？

　　答：甲型H1N1流感是由一種新的H1N1亞型甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，該病毒包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，先前在人和動(dòng)物體內(nèi)從未發(fā)現(xiàn)過，不同于季節(jié)性流感病毒。甲型H1N1流感的傳染源、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸以及出現(xiàn)并發(fā)癥的高危人群類似于季節(jié)性流感。從目前的流行病學(xué)資料來看，甲型H1N1流感病例中大部分為青壯年人。

　　15.我國流感的高發(fā)季節(jié)是什么？

　　答：我國流感的流行有一定的地域和時(shí)間特點(diǎn)，北方流行多發(fā)生在冬春季，南方則有冬季和夏季兩個(gè)流行峰。

　　16.防治流感和感冒的原則是什么？

　　答：流感應(yīng)該按照防治急性傳染病的原則治療，主要針對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)和兩個(gè)因素(自然因素和社會(huì)因素)。三個(gè)環(huán)節(jié)是：傳染原、傳播途徑和易感人群。每種傳染病要根據(jù)傳染病的特點(diǎn)和傳染水平來制定其特有的防治策略。流感的預(yù)防措施是保護(hù)易感人群，也就是接種流感疫苗。

　　17.有必要在流感高發(fā)期間或周圍的人患感冒時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥嗎？

　　答：并不提倡預(yù)防用藥，而應(yīng)該在患病后對(duì)癥治療。是藥三分毒，無論哪種藥物都有副作用。此外，切勿因?yàn)槌霈F(xiàn)發(fā)熱就濫用抗生素，否則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，反而對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。而且用藥過濫、過多還增加不必要的醫(yī)療支出，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　18.對(duì)于特殊人群，如妊娠婦女，在治療感冒和流感時(shí)應(yīng)該注意哪些問題？

　　答：流感對(duì)妊娠婦女的危害會(huì)更大，而且可能對(duì)胎兒不利，由于目前的相關(guān)研究很少，對(duì)流感造成的具體危害還不清楚。妊娠婦女在遵循流感用藥原則的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)藥物對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來選擇對(duì)妊娠婦女和胎兒安全的藥物。此外，一旦患病，主張盡快去醫(yī)院接受正規(guī)診療。

　　19.抗流感病毒藥物有哪些？

　　答：我國批準(zhǔn)上市使用的抗流感病毒藥物包括M2 蛋白離子通道抑制劑(金剛烷胺和金剛乙胺)和神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋)兩類。其中M2蛋白離子通道抑制劑針對(duì)甲型流感病毒，神經(jīng)氨酸酶抑制劑針對(duì)甲型和乙型流感病毒。使用抗病毒藥物治療急性期無并發(fā)癥的流感病人，可以縮短病程，減輕其嚴(yán)重程度；還可用于家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)內(nèi)的流感預(yù)防，預(yù)防暴露于確診流感患者后的人群罹患流感。但使用抗病毒藥物預(yù)防流感時(shí)，應(yīng)考慮其費(fèi)用、使用人群的依從性和不良反應(yīng)。注意孕婦、神經(jīng)、精神異常、肝腎功能嚴(yán)重受損者禁用，且此兩種藥物易發(fā)生耐藥。