小兒推拿
小兒推拿療法，亦稱“小兒按摩術(shù)”，是在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中逐漸形成的一種專門用于防治小兒疾病的自成體系的推拿治療方法。
一、小兒推拿需半歲以上
中醫(yī)療法可以治病，也可以保健強(qiáng)身，不過并非所有寶寶都適用，很多中醫(yī)保健手法都需要視寶寶的具體情況而定。
有些保健手法并不適用于年齡太小的孩子，比如目前較為熱門的小兒推拿即不太適合年齡過小的孩子，這是因?yàn)?，小兒皮膚嬌嫩，在推拿過程中，稍不注意，即容易造成皮膚的損傷，最好半歲以上的孩子再使用這種保健手法。
二、小兒推拿需注意寶寶情緒
小兒推拿中的某些手法可以起到增強(qiáng)孩子體質(zhì)的效果。然而，孩子到底要不要做推拿，何時(shí)做推拿都是有講究的。
小兒推拿有很好的調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的中醫(yī)作用。一般來說，小兒腹瀉、便秘以及咳嗽、發(fā)熱等呼吸系統(tǒng)疾病，通過推拿可以起到不錯(cuò)的療效與保健作用。不過小兒推拿并非百無禁忌，除了要對(duì)癥外，一般來說，患有較為嚴(yán)重的疾病、休克等情況下并不適宜進(jìn)行小兒推拿；有傳染病的兒童也不適宜進(jìn)行推拿；推拿部位有皮膚潰瘍、濕疹的兒童也不適宜進(jìn)行推拿。另外，如果孩子有恐懼，或在推拿過程中出現(xiàn)哭鬧情況，最好等安撫好孩子情緒后進(jìn)行推拿。除此之外，小兒過饑或過飽，均不宜按摩。李建建議，給小兒推拿時(shí)，應(yīng)選擇避風(fēng)、避強(qiáng)光、噪聲小的地方，室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔，空氣清新、溫度適宜。一般來說，小兒推拿的部位可分布在全身，有疤痕的部位不宜推拿。至于推拿的頻率，則可以選擇一天一次，或者一天兩次。
三、 介質(zhì)使用得當(dāng)可加分
為了更好地進(jìn)行推拿，由于孩子的皮膚較為嬌嫩，在推拿過程中的確會(huì)使用一些介質(zhì)幫助推拿更好地進(jìn)行，避免手掌直接揉搓孩子的皮膚。在臨床中，推拿的介質(zhì)應(yīng)使用優(yōu)質(zhì)的滑石粉，或用一些油脂，甚至水都可以作為介質(zhì)使用，也可以加入一些藥物成分作介質(zhì)。這些成分的加入需要根據(jù)孩子個(gè)體的情況來選擇，如果孩子屬于風(fēng)寒感冒發(fā)熱的話，此時(shí)的推拿介質(zhì)可以選擇生姜汁，起到散寒的效果。如果孩子屬于風(fēng)熱感冒時(shí)，則可以選擇菊花水、薄荷水等作為介質(zhì)來做推拿。
四、小孩在哪種情況下不宜推拿？
1、發(fā)燒不宜捏積
除了小兒推拿外，近些年捏積也備受家長(zhǎng)們的歡迎。不過很多家長(zhǎng)對(duì)于小兒捏積的適應(yīng)證可能并不清楚。
捏積的手法其實(shí)也是由中醫(yī)的推拿手法發(fā)展而來。有些家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒時(shí)，會(huì)選擇為孩子捏積來治療。對(duì)此，發(fā)燒時(shí)，千萬不能用捏積的方法來治療，因?yàn)槟蠓e應(yīng)屬于“補(bǔ)法”，多是針對(duì)孩子脾胃不好、厭食、積滯等情況，有實(shí)火的小兒不能使用此法。
捏脊的具體操作就是讓寶寶趴在床上，露出背部，沿寶寶的脊柱捏拿，具體做法是：醫(yī)者用兩手拇指、食指和中指從尾骶骨開始，將皮膚輕輕捏起，慢慢地向前捏拿，一直推到頸部大椎穴，由下而上連續(xù)捏五六次為一組，捏第四次時(shí)，每捏三下須將皮膚向上方提起。此法每日做一次即可。
2、皮膚易過敏的小兒不宜穴位貼敷
目前處于冬季，穴位貼敷療法可能是更符合時(shí)令特點(diǎn)的兒童中醫(yī)療法。
相對(duì)來說，貼敷是較為簡(jiǎn)便的保健療法，選取穴位不同針對(duì)的疾病也不相同。不過，皮膚易過敏的小兒則不宜貼敷，因?yàn)樗麄兊钠つw過于嬌嫩，無法耐受藥物的刺激，易于產(chǎn)生蕁麻疹等皮膚反應(yīng)，影響到治療的效果。另外，與成人一樣，孩子穴位貼敷也要嚴(yán)格對(duì)照適應(yīng)證。
一般來說，孩子貼敷要在半小時(shí)以上才會(huì)起效，建議以兩小時(shí)為上限。如果孩子皮膚特別敏感，出現(xiàn)燒灼感、疼痛等不適反應(yīng)則須提前取下。值得提醒的是，貼敷當(dāng)日如出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽、腹瀉等癥狀，也不宜貼敷。出現(xiàn)這種情況時(shí)，可將貼敷時(shí)間推后一次，同樣有療效。
貼敷期間，忌食辛辣油膩食物、冷飲，應(yīng)多飲水；貼敷當(dāng)日不宜游泳，注意皮膚清潔。若出現(xiàn)水皰，待水皰消退后再洗澡。兩歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩，不宜貼敷；有發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的患兒不宜貼敷。
此外，目前市面上能買到現(xiàn)成的貼敷膏藥，這類藥主要作用是溫經(jīng)通絡(luò)、化痰平喘等，作用相對(duì)平緩。所以，家長(zhǎng)最好帶孩子到醫(yī)院去，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)孩子的自身情況來貼。
五、小兒推拿的穴位及手法
1、脾經(jīng)
位置：（1）拇指螺紋面；（2）拇指橈側(cè)緣。
主治：消化不良、腹瀉、嘔吐、疳積。
操作：旋推拇指螺面或屈其拇指，沿拇指橈側(cè)緣直推約300次，或直推拇指螺面約300次。
2、胃經(jīng)
位置：拇指掌面第二節(jié)或大魚肌外側(cè)緣。
主治：腹瀉、嘔吐。
操作：直推300次。
3、肺經(jīng)
位置：無名指螺紋面。
主治：胸悶、咳喘。
操作：旋推或向指尖方向直推約200次，或由指尖向上直推100次。
4、小腸
位置：小指尺側(cè)緣。
主治：遺尿、尿赤。
操作：從小指尖向指根方向直推或反之，推50次。
5、內(nèi)八卦
位置：掌心勞宮穴四周。
主治：咳喘、嘔吐、腹瀉。
操作：順時(shí)針或逆時(shí)針方向用運(yùn)法50次，掐3～5次。
6、三關(guān)
位置：前臂橈側(cè)緣（太淵穴到曲池穴）。
主治：發(fā)熱、惡寒、無汗。
操作：直推300次。
7、六府
位置：前臂尺側(cè)緣（神門到少海）。
主治：發(fā)熱、汗多、便秘。
操作：直推300次。
8、二人上馬
位置：手背側(cè)小指與無名指指關(guān)節(jié)后陷中。
主治：牙痛、驚、腹痛、脫肛。
操作：掐3～5次，揉30次。
9、虎口
位置：手背側(cè)第一、二掌骨之中，稍偏食指（即合谷穴）。
主治：感冒、牙痛。
操作：拿3～5次。
10、腹
位置：腹部。
主治：腹脹、食積、嘔吐、腹瀉、疳積。
操作：指摩、掌摩約5～10分鐘；沿季肋向外分推。
11、肺俞
位置：第三胸椎棘突旁開1.5寸。
主治：發(fā)熱、咳喘。
操作：按、揉50次，或沿肩胛骨內(nèi)緣自上而下分推30次。
12、龜尾
位置：尾骨端到肛門之間（即長(zhǎng)強(qiáng)穴）。
主治：腹瀉、脫肛、便秘。
操作：揉、旋推300次，掐3～5次。