排便訓(xùn)練

　　一、何時(shí)開始排便訓(xùn)練更合適？

　　什么時(shí)候孩子才可以接受“如廁訓(xùn)練”呢?其實(shí)大部分孩子都是有跡可循的，你要對(duì)這些行為跡象多加留意，再就其表現(xiàn)考慮訓(xùn)練的可行性。這聽起來好像很需要一番復(fù)雜的偵探活動(dòng)，但實(shí)際上并不難，小孩如果有哥哥姐姐的話，要辨明這些跡象就更容易了。

　　你的孩子準(zhǔn)備好了嗎?孩子如果有以下表現(xiàn)，就表示他可以接受如廁訓(xùn)練了。

　　1、孩子經(jīng)常說“我可以自己來做”，這表示他想變得更獨(dú)立。

　　2、他已形成自己的排便習(xí)慣，比較定時(shí)，而且在快要大便的時(shí)候會(huì)臉紅、神情專注。

　　3、他能自如地自行穿上褲子和脫下褲子。

　　4、男孩子很有興趣跟他爸爸一起是上廁所，并模仿爸爸的動(dòng)作。

　　5、他的體格已經(jīng)發(fā)展到一定程度，能自己走到放置便盆的地方，坐在便盆上解決。

　　6、他知道尿尿和大便的區(qū)別，他可能會(huì)在你給他換尿布的時(shí)候提到這些。

　　7、你可能發(fā)現(xiàn)他能較長時(shí)間不尿濕尿布，最長能達(dá)到3~6小時(shí)的持續(xù)干爽狀態(tài)。這顯示他的膀胱功能和控制能力都在不斷提高。

　　8、他能理解你的話，并聽從一些簡單的指令，譬如“去把你的小熊拿來?！?/p>

　　9、他開始能意識(shí)到自己需要大小便時(shí)的那些感覺，而且能表現(xiàn)出來，譬如樣子看起來很不自在、身體蜷縮起來。很快他就能學(xué)會(huì)在大小便之前告訴你他的這些需要。

　　10、如果尿布濕了，他會(huì)覺得不舒服，而且會(huì)向你抱怨求助。

　　11、他可能在每次尿濕之后都會(huì)把紙尿褲扯下來，這意味著他可能一天要用上10條紙尿褲。如果真的是這樣，簡單地計(jì)計(jì)成本，你就會(huì)發(fā)覺是時(shí)候讓孩子學(xué)習(xí)用便盆解決問題了。

　　二、如何對(duì)寶寶進(jìn)行排便訓(xùn)練？

　　訓(xùn)練前的準(zhǔn)備：以下個(gè)要點(diǎn)可作為判斷孩子能否接受訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)以及訓(xùn)練指南，你在真正開始訓(xùn)練孩子學(xué)習(xí)用便盆大小便之前，要對(duì)孩子講清道理并對(duì)他進(jìn)行技能訓(xùn)練。

　　1、有關(guān)身體的知識(shí)。

　　告訴孩子身體都有哪些部位以及它們各自的功能，包括人體的排泄部位，一定要讓孩子明白大小便是從哪里排出來的。用把孩子的身體各部位一一指給他看并告訴他怎樣稱呼這些部位的辦法讓孩子了解自己的身體。讓他們看你是怎樣大小便的，當(dāng)然，最好讓同性的父母為他們示范。不必顧慮這樣做會(huì)使孩子神經(jīng)受刺激，你可以做得很自然。孩子對(duì)此不會(huì)有什么想法。

　　2、排泄用語。

　　孩子需要學(xué)會(huì)用語言或手勢告訴父母他們要大小便。說話晚的孩子顯然更多的是用手勢。孩子怎樣表達(dá)都可以：上廁所，大便，小便，解手，拉屎，尿尿，使用哪個(gè)詞都可以，只要大家能明白孩子的意思就行。

　　3、訓(xùn)練孩子的排便意識(shí)。

　　你的孩子知道他什么時(shí)候想要排便嗎?他能知道自己是拉褲子還是尿褲子了嗎?這些是保證訓(xùn)練成功的重要技能。許多幼兒不到1歲時(shí)就能夠發(fā)出他就要排便的信號(hào)。當(dāng)他們長大一些時(shí)，這些外部信號(hào)往往消失了，但他們的父母可能可以意識(shí)到孩子在做什么??特別是當(dāng)他們總是走到屋角排便時(shí)。父母可以利用這些早期的表現(xiàn)幫助孩子理解或講出他們大小便的感覺。

　　三、排便訓(xùn)練男女有別

　　雖然說現(xiàn)代的社會(huì)提倡男女平等，不過無可否認(rèn)，男孩與女孩的發(fā)展還是存在差異的。因此，男孩、女孩在進(jìn)行如廁訓(xùn)練時(shí)也應(yīng)該有所區(qū)別。

　　家長們多年來所認(rèn)識(shí)的經(jīng)驗(yàn)之談?dòng)行┈F(xiàn)在已經(jīng)得到了研究的證實(shí)，譬如說，對(duì)膀胱和大腸的控制力，男孩一般比女孩發(fā)展得慢。一項(xiàng)調(diào)查顯示，男孩開始進(jìn)行“如廁訓(xùn)練”的時(shí)間和最后成功完成訓(xùn)練一般都比女孩要遲。

　　據(jù)美國的一些調(diào)查結(jié)果，女孩完成“如廁訓(xùn)練”(白天和晚上都能保持干爽不尿濕)的平均年齡是35個(gè)月大，而男孩則是39個(gè)月大。這個(gè)差別主要應(yīng)歸于下列幾個(gè)因素：

　　1、男孩的神經(jīng)系統(tǒng)成熟較晚。女孩在18個(gè)月大的時(shí)候就能掌握膀胱控制力，而男孩則可能要到22個(gè)月大之后才有這個(gè)能力。

　　2、照顧小孩的一般都是女性，所以男孩不像女孩那樣經(jīng)常接觸同性成年人，從而缺乏學(xué)習(xí)的榜樣。

　　3、對(duì)于濕的感覺，男孩的皮膚沒有女孩敏感。但不要因?yàn)檫@些普通的數(shù)據(jù)而卻步不前，每個(gè)孩子的情況都是不一樣的，如果你發(fā)現(xiàn)兒子表現(xiàn)出足夠的能力，那么無論他年齡多大，你也可以開始讓他進(jìn)行“如廁訓(xùn)練”。

　　四、寶寶排便訓(xùn)練的5個(gè)注意事項(xiàng)

　　1、 要讓寶寶按照自己的規(guī)律發(fā)展，你不能加速這個(gè)進(jìn)程，只能觀察和誘導(dǎo)。

　　2、 讓寶寶自己決定是否需要排便，你可以給他提醒和建議，但決不能強(qiáng)迫。

　　3、 用自然而豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待寶寶不能自控大小便，這是每一個(gè)寶寶成長過程中的必由階段，更不要流露出厭惡的態(tài)度。

　　4、 一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有要大小便的表示，一定要迅速做出反應(yīng)，不能拖延，因?yàn)閷殞氈荒茏晕铱刂坪芏痰臅r(shí)間。

　　5、 每當(dāng)寶寶能自己控制住大小便時(shí)，應(yīng)及時(shí)表揚(yáng)，讓他產(chǎn)生一種自豪感。

　　五、6招輕松掌握寶寶大小便的信號(hào)

　　1、 幫助寶寶建立條件反射

　　寶寶從出生到五六個(gè)月有一個(gè)對(duì)排便功能的學(xué)習(xí)敏感期，在這個(gè)階段，如果成人對(duì)寶寶的排便要求及時(shí)做出反應(yīng)，可以幫助寶寶慢慢建立條件反射。以后只要將寶寶抱成排便的姿勢，并配合“噓噓”“嗯嗯”的誘導(dǎo)聲，寶寶就會(huì)排便了。不過即使如此，訓(xùn)練成功的幾率也不高。對(duì)此，媽媽們不必著急，更不能強(qiáng)迫寶寶，應(yīng)該明白此階段訓(xùn)練的目的不是成功，而是幫助寶寶形成條件反射。

　　溫馨提示：幫助寶寶形成條件反射可以從大便開始。因?yàn)榇蟊愦螖?shù)少，時(shí)間相對(duì)固定，排便前信號(hào)比較明顯，容易捕捉時(shí)機(jī)且成功幾率高，也易增強(qiáng)媽媽對(duì)寶寶排便訓(xùn)練的信心。此外，大便“失控”后的“善后”工作也較難，訓(xùn)練好大便可以減輕媽媽的工作量。

　　2、 適時(shí)訓(xùn)練不容錯(cuò)過

　　寶寶出生1-2個(gè)月就可以開始大小便訓(xùn)練，這個(gè)時(shí)期寶寶每天排尿次數(shù)多、間隔短，具體次數(shù)因人而異，一般寶寶會(huì)在剛睡醒、吃完奶或飲水之后15分鐘左右時(shí)，最有尿意。連續(xù)兩次后，間隔會(huì)長一些，了解規(guī)律后就可以有意識(shí)地把尿。如此連續(xù)執(zhí)行15-30天，即可養(yǎng)成習(xí)慣，注意不要隨意更改訓(xùn)練時(shí)間。把尿的便盆最好放在固定的位置，這樣有利于形成條件反射。把尿的時(shí)間不宜過長，一般3-5分鐘即可，如果寶寶沒有便意，就讓他起來，過一會(huì)兒再試，不要為了節(jié)省一塊尿布，使寶寶長時(shí)間處于把尿姿勢，這樣會(huì)使寶寶的心里產(chǎn)生排斥和厭倦的情緒，結(jié)果就適得其反。

　　溫馨提示：寶寶“入廁訓(xùn)練”趕早不如趕巧，掌握寶寶排便的規(guī)律和時(shí)間，是寶寶排便訓(xùn)練成功的關(guān)鍵。

　　3、 訓(xùn)練物品的準(zhǔn)備

　　便盆：選購一個(gè)理想的便盆，要安全、舒適，容易清洗，盆底寬闊，高度適中，一般塑料制品就行?？钍讲灰颂ㄉ?，否則寶寶會(huì)分心，只顧觀看顏色和圖案，而不利于大小便的順利訓(xùn)練。

　　衣服：選擇棉質(zhì)，寬松、吸水性強(qiáng)，易于清洗的褲子。能讓寶寶明顯地感覺到弄臟后的不舒適感，又比較容易清理，有利于寶寶更快、更好地配合排便訓(xùn)練。訓(xùn)練最好在夏季進(jìn)行。因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)寶寶穿的少，換洗方便，即使弄濕也好處理，也不必?fù)?dān)心著涼。如果寶寶成長到訓(xùn)練最佳時(shí)機(jī)剛好進(jìn)入涼爽季節(jié)，只要家里照顧的人手多，此時(shí)訓(xùn)練也未嘗不可。

　　4、 采用正確的把尿姿勢

　　姿勢一：媽媽抱起寶寶，解開尿布，讓寶寶的頭躺在胳肘窩里，前臂托住寶寶的身體，寶寶順勢一側(cè)依附在媽媽的懷里，手掌五指分開托住寶寶的屁股，另一手輕輕抓住寶寶的雙腳并提起分開。

　　適用：1-2個(gè)月的寶寶。此階段寶寶身體較小，頸、腰還很軟，關(guān)節(jié)也脆弱。本姿勢可避免因用力過猛造成寶寶髖關(guān)節(jié)脫臼的危險(xiǎn)。

　　姿勢二：當(dāng)寶寶出現(xiàn)情況時(shí)，媽媽及時(shí)抱起寶寶，解開尿布，讓寶寶躺在媽媽的懷里，雙手握住寶寶的大腿并分開，同時(shí)輔以“噓噓”“嗯嗯”等用力的聲音來作為排便的信號(hào)。

　　適用：滿百天以后的寶寶。此階段寶寶隨著月齡的增加，已經(jīng)具備一定的控制力。

　　5、 良好的爸媽態(tài)度最重要

　　剛開始寶寶大小便訓(xùn)練，可能成功率較低。這與寶寶的成長發(fā)育有關(guān)。一般寶寶控制大小便的次序?yàn)椋阂归g控制大便——白天控制大便——白天控制小便——最后是夜間能夠控制小便。大小便訓(xùn)練只是寶寶成長過程中的一部分，每個(gè)寶寶發(fā)育程度都不同，訓(xùn)練過程應(yīng)循序漸進(jìn)，不要和其他寶寶相比，更不能因?yàn)閷殞毘隽恕笆鹿省焙浅饣蛘哓?zé)怪寶寶。在整個(gè)學(xué)習(xí)訓(xùn)練過程中，爸媽應(yīng)該保持輕松、寬容、多支持和鼓勵(lì)的態(tài)度，切不可操之過急，以免招引寶寶的反感。

　　溫馨提示：有的寶寶在媽媽抱著把尿時(shí)，就是不尿，還出現(xiàn)弓腰蹬腿的現(xiàn)象。等媽媽抱起后一會(huì)兒就尿了，這是寶寶對(duì)訓(xùn)練反感的信號(hào)，爸媽應(yīng)提高警惕!

　　6、 從大小便了解寶寶健康

　　對(duì)于2-3個(gè)月的寶寶，由于喂養(yǎng)方式不同，寶寶大小便也不盡相同。但總體來說進(jìn)食、睡眠、大小便等各方面都已逐步形成規(guī)律。這時(shí)的寶寶每天大便3-4 次，小便20次左右是正?，F(xiàn)象。如果寶寶大便次數(shù)一直較多，性狀也不太好，便稀有時(shí)呈黃綠色甚至有奶瓣，但寶寶精神好，體重增長好，說明是生理性腹瀉，等到4-5個(gè)月時(shí)，加輔食后，大便即可轉(zhuǎn)為正常。大便次數(shù)較多，每次量少，含較多深綠色的粘液，亦稱饑餓便，這與寶寶吃奶量不足有關(guān)，適當(dāng)增加奶量即可糾正。大便次數(shù)多于平日，出現(xiàn)水樣便、粘液便、膿血便或小便尿量驟減，甚至6小時(shí)以上無尿的寶寶，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　六、訓(xùn)練寶寶坐便盆的4個(gè)基本步驟

　　1、細(xì)心觀察寶寶排便規(guī)律

　　訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣時(shí)，要先摸清寶寶每天大約什么時(shí)間排便次數(shù)多，到了這個(gè)時(shí)間爸爸媽媽就要格外注意了，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有出現(xiàn)臉紅、瞪眼、凝視等神態(tài)時(shí)，就應(yīng)把寶寶抱到便盆前，并用“嗯、嗯”的發(fā)音使寶寶形成條件反射，久而久之寶寶一到時(shí)間就會(huì)有便意了。

　　寶寶大便干硬在便便時(shí)會(huì)顯出與平時(shí)不同的表情，當(dāng)看到寶寶憋足力氣時(shí)，媽媽要預(yù)感到寶寶要便便了。

　　2、讓寶寶熟悉“便盆”

　　8個(gè)月左右，寶寶已經(jīng)能夠坐穩(wěn)，就可以開始訓(xùn)練他坐便盆。

　　將便器放在寶寶游戲地方的旁邊最好，也允許他當(dāng)作一般小椅子用，或是穿著衣服進(jìn)行假裝上廁所的游戲?？梢蕴暨x有卡通人物的小內(nèi)褲，并且告訴他“如果希望不弄臟你喜歡的卡通人物，那就要學(xué)習(xí)脫褲子，在便器上尿尿才行。”并鼓勵(lì)寶寶每天在便盆上坐一會(huì)兒，并把紙尿褲上的糞便放入便盆內(nèi)，指給寶寶看，使他逐漸理解便盆的概念和用途。

　　3、消除寶寶對(duì)便盆的恐懼感

　　為了消除寶寶可能會(huì)有的對(duì)便盆的恐懼感，可將便盆放在寶寶經(jīng)常活動(dòng)的地方，最好是臥室、客廳、陽臺(tái)等比較明亮的場所。

　　也可以將寶寶的便器放在我們的馬桶旁，然后跟寶寶說：“因?yàn)閷殞毈F(xiàn)在小，所以坐在便器上尿尿和便便。媽媽長大啦，所以就坐在馬桶上面。等寶寶長大一點(diǎn)，就可以像媽媽一樣坐馬桶了?！睂殞毑挥枚嗑?，就會(huì)發(fā)現(xiàn)坐在便器跟我們坐在馬桶上一樣“自然又安全”。

　　4、對(duì)寶寶要及時(shí)鼓勵(lì)，反復(fù)強(qiáng)化

　　當(dāng)寶寶被帶到便器旁，媽媽可以協(xié)助他，或試著讓他自己處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有排便的表情時(shí)，要稱贊、鼓勵(lì)他，加強(qiáng)寶寶的動(dòng)機(jī)。寶寶順利完成后，要給他鼓勵(lì)和稱贊。即使只是高興地告訴爺爺奶奶或告訴保姆都行，這也是對(duì)寶寶最好的獎(jiǎng)勵(lì)。

　　另外，還應(yīng)對(duì)寶寶經(jīng)常提醒，反復(fù)強(qiáng)化坐便盆的重要性，加強(qiáng)寶寶對(duì)便盆的認(rèn)同感，讓他自己意識(shí)到若將大小便排到紙尿褲或衣服上會(huì)很不舒服。