嬰兒便秘
嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬,隔時較久,有時排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。
一、嬰兒便秘通常是由什么引起的?
1、飲食不足
嬰兒進食太少時,消化后液體吸收余渣少,致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便干燥。飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,形成惡性循環(huán),加重便秘[1]。
2、食物成分不當
大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì),而碳水化物不足,腸道菌群繼發(fā)改變,腸內(nèi)容發(fā)酵過程少,大便易呈堿性,干燥;如食物中含較多的碳水化物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增加,產(chǎn)酸多,大便易呈酸性,次數(shù)多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高,則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發(fā)生便秘。
3、腸道功能失常
生活不規(guī)律和缺乏按時大便的訓練,未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣,而學習時間不能隨時排便,上課時憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,或患慢性病如:營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘,如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。
4、體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生后即便秘,如有家族史,可能和遺傳有關(guān)。
5、精神因素
小兒受突然的精神刺激,或環(huán)境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。
二、如何看懂寶寶的大便?
寶寶的營養(yǎng)狀況和消化吸收怎樣,從寶寶的糞便就可觀察和預測到。可以說,寶寶的糞便是預測寶寶健康狀況的一個很好的憑據(jù)。
不同的食物,會產(chǎn)生不同的糞便。一般來講,吃母乳的寶寶的糞便呈雞蛋黃色,有輕微酸味,每天大約排便3~8次,比吃配方奶的寶寶排便次數(shù)要多。吃配方奶的寶寶的糞便和吃母乳的寶寶的糞便相比,水分少,呈黏土狀,且多為深黃色或綠色,每天排便2~4次,偶爾糞便中會混有白色粒狀物,這是奶粉沒有被完全吸收而形成的,不必擔心。母乳和配方奶混合吃的寶寶,因母乳和奶粉的比率不同,糞便的稀稠、顏色和氣味也有所不同。母乳吃得多的寶寶,糞便接近黃色且較稀,而奶粉吃得多的寶寶,糞便中會混有粒狀物,每天排便4~5次。
懂得了這些,爸爸媽媽就要注意觀察寶寶每次排出的大便,發(fā)現(xiàn)寶寶糞便有異常,就要隨時調(diào)理和治療。
三、寶寶便秘怎么辦?
1、矯正孩子的飲食非常重要。
若系母乳喂養(yǎng),母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食后啼哭等。對于這種便秘,只要增加乳量,便秘的癥狀隨即緩解。
牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便干燥堅硬。這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的5~8%增加到10~12%,并適當增加果汁。不滿3~4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內(nèi)部分發(fā)酵后,可刺激腸蠕動,有助于通便。
對于4~5個月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘渣,可以促進腸蠕動,達到通便的目的。
此外,輔食中含有大量的B族維生素等,可促進腸子肌肉張力的恢復,對通便很有幫助。嬰兒便秘經(jīng)以上飲食調(diào)整效果仍不佳者,可給寶寶飲服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或?qū)⒎涿鄯湃肱D讨形桂B(yǎng),效果較好。
2、訓練排便的習慣不容忽視。
嬰兒從3~4個月起就可以訓練定時排便。因進食后腸蠕動加快,常會出現(xiàn)便意,故一般宜選擇在進食后讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
3、開塞露通便。
嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見效的,可以采用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時要注意,開塞露注入肛門內(nèi)以后,父母應用手將兩側(cè)臀部夾緊,讓開塞露液體在腸子里保留一會兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內(nèi),同樣具有通便作用。
4、切忌濫用中藥治療。
清熱解毒,潤腸通便的中藥可以適當應用。藥物應在醫(yī)生指導下應用。尤其注意切忌濫用導瀉藥,常服這類藥,會使腸壁活動依賴于藥物,導致功能失調(diào)便秘反而更加嚴重。
5、按摩。
適當?shù)匕茨π焊亻T口,能引起生理反射,促進寶寶排便。
四、如何促進寶寶排便?
父母要鼓勵孩子多參加運動,增加胃腸蠕動,還要養(yǎng)成每天定時排便的習慣。如果這樣還沒有效果,試試按摩吧。
首先,把寶寶的四個小手指合并,用尺子測量出食指到小指的寬度,把這個數(shù)字記下來,作為一個測量單位。然后測定按摩點:
第一對:以肚臍為基點,向左右在一個測量單位之上增加0.5厘米。
第二對:左右手外側(cè)從腕關(guān)節(jié)彎曲處中部順著朝胳膊肘的方向向上各一個測量單位。
第三對:左右腳內(nèi)側(cè)尋找突出的踝骨,向上各一個測量單位。
每天一次,在飯前30分鐘或飯后1小時,用食指或中指順時針按摩每對按摩點20秒鐘,過2至3周就會見效。
五、嬰兒便秘要如何護理?
1、4個月以上的嬰兒,可喝些果汁或菜汁。如蘿卜、胡蘿卜、芹菜等煮水喝,橙子、蘋果、西瓜榨汁喝。寶寶太小,應先喝1-2勺,如沒有異常,再逐漸加量。
2、寶寶滿5個月,就應增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥或麥片內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素,可以促進腸蠕動,達到通便的目的。還可喂點香蕉、蘋果等水果泥,有利于促進腸蠕動。
3、養(yǎng)成定時排便好習慣。一般來說,寶寶3個月左右,父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習慣。每天早晨喂奶后,父母就可以幫助寶寶定時坐盆,并發(fā)出嗯嗯聲,讓寶寶形成條件反射。
4、做做嬰兒操。運動量不夠也會造成腸蠕動減慢,導致排便不暢。媽媽可以常幫寶寶做做嬰兒體操;對于大些的寶寶,可鼓勵其自己練習翻身、爬行,或給寶寶一個球,和他一起玩。
六、嬰兒便秘吃什么有助緩解?
向您推薦幾款食療粥:
1、金蔬菜粥
白米或小米100克,紅薯或南瓜100克,菠菜或薺菜適量,高湯或水適量。做時先將米洗凈,浸泡20分鐘;紅薯洗凈去皮切成小丁;菠菜或薺菜洗凈,瀝干水分切碎備用;再把米和紅薯放入冷水或冷高湯中煮成稀飯,煮好后放入蔬菜,煮開后即可關(guān)火,放溫服用。提醒一點,注意綠色蔬菜要在粥八、九成熟時候再加,以減少營養(yǎng)素破壞。
2、果仁桔皮粥
甜杏仁、松子仁和芝麻各5克,鮮川桔皮10克,粳米50克,砂糖適量。將桔皮切絲,杏仁、松仁和芝麻搗碎與桔皮共煎,然后去渣取汁再加入粳米煮粥,放糖后將少量炒熟的果仁末撒在粥上即成,適用于胸腹脹滿而大便秘結(jié)的寶貝。
嬰幼兒腹瀉
寶貝腹瀉一般多有腸道感染,夏季多為細菌感染,秋末冬初多為輪狀病毒感染,大多是由于小兒腸胃消化功能不足加之喂養(yǎng)不當所引起,所以調(diào)理脾胃功能必不可少。
調(diào)理法:
1、山藥粥
取山藥100克洗凈切薄片,小米100克洗凈后加水適量,旺火煮開,然后文火慢煮至成稀粥狀,分次喂服寶貝即可。
2、蛋黃油
將若干個雞蛋煮熟,去蛋白取蛋黃,把蛋黃置于小鍋內(nèi)加熱翻炒,蛋黃逐漸變焦,變黑,最后滲出蛋黃油,去渣后服用。2歲以下的寶貝每次服5毫升,其他年齡寶貝根據(jù)癥狀酌情加減。