近視(Myopia)是眼睛看不清遠(yuǎn)物、卻看清近物的癥狀。在屈光靜止的前提下,遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚,而在視網(wǎng)膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類。其中屈光近視最為嚴(yán)重。屈光近視可達(dá)到600度以上,即高度近視。

  一、造成兒童近視的原因是什么?

  除了遺傳因素,以及不當(dāng)?shù)挠醚哿?xí)慣外,近來的研究資料顯示,還有許多其他因素參與了導(dǎo)致近視的過程,包括:

  1、疾?。?/strong>相當(dāng)數(shù)量的患者曾患過麻疹、百日咳等傳染病,這些病兒大多出現(xiàn)眼球膨大,而眼球處于膨大狀態(tài)時,眼球的屈光度下降,視力減弱。

  2、噪音:有關(guān)專家的研究表明,當(dāng)音響強(qiáng)度在90分貝以上時,眼底視網(wǎng)膜中視桿細(xì)胞區(qū)別光亮度的敏感性開始下降,識別弱光反應(yīng)的時間延長,超過45分貝時,40%的人瞳孔散大,達(dá)到115分貝時,眼睛對光亮度的適應(yīng)性下降20%,同時伴有色覺能力削弱。

  3、礦物元素不足:醫(yī)學(xué)研究表明,鈣、鉻等礦物元素是保證兒童視力正常的一個重要條件,鈣元素在維持眼晶體正常壓力,鉻元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特別要提醒注意的是,加工過細(xì)的米、面,會喪失80%的鉻元素,故意吃一些粗糧有益于視力健康。

  4、吃甜食太多:甜食為酸性食物,一方面大量消耗體內(nèi)的鈣元素,另一方面升高血糖,改變晶體滲透壓,是導(dǎo)致近視眼形成的又一禍根,監(jiān)督孩子少吃為妙。被動吸煙:德國專家發(fā)現(xiàn),煙草中含有一種毒性較強(qiáng)的氰化物,它在人體內(nèi)積存到一定程度,可造成中毒性弱視。而孩子的眼球正處于發(fā)育期,對煙草中的有害物更為敏感。

  5、睡眠不足:10—13歲是近視眼形成的高峰期。此年齡段的孩子若睡眠不足,交感與副交感神經(jīng)功能失去平衡,造成眼睫狀肌的調(diào)節(jié)功能紊亂,故保證每晚睡足9—11小時,有保護(hù)視力的作用。

  二、兒童近視可以如何治療?

  1、鏡片矯正:戴鏡是矯正兒童近視的最基礎(chǔ)措施。對于輕度的近視,并不影響生活、學(xué)習(xí)的,并不強(qiáng)調(diào)立即配戴眼鏡。對于中、重度近視由于看遠(yuǎn)的視力下降明顯,不矯正必然會影響生活、學(xué)習(xí),必須配戴眼鏡。在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數(shù)。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進(jìn)行,以控制調(diào)節(jié)作用,排除假性近視。配鏡的原則應(yīng)采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。

  2、兒童鞏膜加固術(shù):6歲以下發(fā)生的兒童高度近視,以先天性、遺傳性比較多見,往往屬于近視眼病。這些的孩子的視力往往比較低,矯正視力也不理想。對于進(jìn)行性加深的近視,可以考慮使用兒童后鞏膜加固手術(shù)。廣州市兒童醫(yī)院眼科項道滿主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn):在臨床上使用本辦法治療高度近視,不僅可以預(yù)防近視的加深,有時還可以提高裸眼視力。

  3、準(zhǔn)分子激光近視手術(shù):這是一種確切地治療近視的手段,但是,這種治療方法不適合兒童使用。市場上各種治療近視的醫(yī)療器械產(chǎn)品,種類繁多,花樣千變?nèi)f化。宣傳中產(chǎn)品的作用神乎其神,有些對預(yù)防近視的發(fā)展或許還有一定療效。但對于真正的近視,試圖通過這樣那樣的治療,達(dá)到不戴眼鏡的目的都是徒勞的。

  三、怎么有效預(yù)防兒童近視?

  從孩子4歲起家長就要定期給孩子查視力,注意孩子視力是否正常,有無近視、斜視、弱視,發(fā)現(xiàn)問題及時診治。同時家長要教育孩子做到以下幾點:

  1、成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止眼睛感染

  活潑好動是小兒的特點,他們對外界事物總是充滿好奇,因此父母要教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不要用臟手揉眼睛。 防止沙塵等物落入眼睛。告訴孩子在細(xì)小灰塵落入眼睛時,馬上輕輕眨眼,讓淚水將灰塵沖出。如有草屑、小蟲 等落入,應(yīng)馬上閉眼,并求助大人,將上眼皮翻開,然后用干凈手絹、脫脂棉等將其擦出或用清水沖洗出。 帶孩子去水上樂園游玩,要注意水池的水是否達(dá)到衛(wèi)生指標(biāo)。 在夏天,光線過于強(qiáng)烈,要防止孩子的眼睛被紫外線刺傷,在外出時最好給孩子戴上墨鏡、遮陽帽等保護(hù)眼睛。

  2、教育孩子學(xué)會用眼衛(wèi)生

  幼兒開始學(xué)習(xí)寫字、看書,要有良好的環(huán)境,并注意培養(yǎng)孩子正確的看書、寫字姿勢。

  (1) 要有充足的光線。光線要從左上方射來,這樣就不會有暗影。

  (2) 要姿勢端正。對桌端作,上半身要直,頭不要歪,也不要過度前傾,更不要伏在桌子上。眼與書本要保持33厘米(1尺)左右距離。

  (3) 要根據(jù)兒童的高矮購置桌椅,這樣才能保證實現(xiàn)正確的書寫姿勢,使眼睛與書本距離達(dá)到正確要求。

  (4) 防止眼肌疲勞,學(xué)習(xí)時間不要太長,看書40分鐘后要休息10分鐘,看看遠(yuǎn)處物體,做做眼保健操。

  (5) 兒童書寫用的紙張應(yīng)盡可能選用不反光、不透光的潔白紙張。

  (6) 看電視時人與電視機(jī)保持在熒光屏對角線3倍以上的距離,每看半個小時電視應(yīng)讓眼睛休息15分鐘。此外電子游戲機(jī)容易傷害兒童視力,最好不讓孩子玩電子游戲機(jī)

  3、注意營養(yǎng),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

  父母在注意孩子全身營養(yǎng)的同時,還要注意孩子眼睛的營養(yǎng),五谷雜糧、葷素搭配,多吃青菜,不要偏食。如食物中缺乏維生素容易發(fā)生夜盲癥和干眼病,食物中缺乏微量元素鉻和鈣,容易患近視。適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄谥委熝鄄?。平時可適當(dāng)進(jìn)食豬肝、羊肝,少吃辛辣油膩食品,有助于眼睛的保護(hù)。專家提出,進(jìn)食過多的甜食易患近視眼,因此適當(dāng)控制甜食的攝入量,有利預(yù)防近視。

  四、近視后應(yīng)該多帶眼鏡嗎?

  近視眼鏡可以讓視力不好的人看清楚遠(yuǎn)處的東西。是利用了凹透鏡的原理,使物體放大。

  有些人戴了不合適的眼鏡之后,引起度數(shù)加深,所以許多近視患者提出了一個同樣的問題:近視眼鏡是不是越戴度數(shù)越深。其實,近視鏡不僅不會令度數(shù)加深,還能達(dá)到矯正視力、治療眼病的目的。

  1、近視眼鏡可以矯正視力。近視眼因為遠(yuǎn)方的光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦,造成視遠(yuǎn)物不清楚,而配戴了近視鏡后,就可以獲得清晰的物像,從而使視力得以矯正。

  2、近視鏡可以減輕視疲勞。近視而不戴鏡,必然導(dǎo)致眼鏡極易疲勞,其結(jié)果只能是促使度數(shù)日益加深。正常戴鏡后,視疲勞現(xiàn)象就會大大減少。

  3、近視鏡可以防治外斜。近視眼視近時,眼的調(diào)節(jié)作用減弱,時間一長眼外直肌作用超過內(nèi)直肌,就會引起眼位外斜。當(dāng)然,近視伴外斜,仍可通過近視鏡矯正。

  4、近視鏡可以防治眼球突出。青少年由于眼球仍處于發(fā)育期,調(diào)節(jié)性近視極易發(fā)展為軸性近視。特別是高度近視眼,眼球前后徑顯著延長,外表即表現(xiàn)為眼球突出,如果近視一開始就正常戴鏡矯正,這種情況就會有所減輕,甚至可以不發(fā)生。

  5、近視鏡可以防治弱視。高度近視而沒有及時戴鏡,往往造成屈光不正性弱視,只要配戴合適眼鏡,經(jīng)過較長時間治療,視力大多會逐漸提高。

  6、近視鏡對于高度近視引起的合并癥,如視網(wǎng)膜脫落、玻璃體混濁、白內(nèi)障、青光眼、眼球震顫等,均有一定的預(yù)防作用。

  因此,近視患者應(yīng)選擇正規(guī)的眼鏡店,只要眼鏡驗配合適、時常配戴,并注意日常的視力衛(wèi)生,近視度數(shù)就可以穩(wěn)定,甚至減輕。

  五、吃什么東西能防止兒童近視?

  科學(xué)研究表明,兒童近視與食物精細(xì)程度和偏食有關(guān)。為兒童安排科學(xué)的飲食,糾正其不良飲食習(xí)慣,是防治兒童近視眼發(fā)生的一個重要措施。

  1、增加必需氨基酸的攝入

  人眼球的外殼是由異亮氨基酸等20余種氨基酸所構(gòu)成堅固的纖維組織。兒童一旦缺乏必需的氨基酸,眼球的外殼──鞏膜就會邊薄,加上其他外力的影響,鞏膜被迫伸展,就會使眼球逐漸變長。氨基酸必須從食物中攝取,故在孩子安排飲食時,應(yīng)提供足夠的肉、魚/蛋、豆類等蛋白質(zhì),這些食物含有全部必需氨基酸。若動物性蛋白質(zhì)攝入量充足,則可以使有遺傳性近視眼的兒童減少近視的發(fā)生率或防止近視程度的增加。

  2、 多食富含維生素和礦物質(zhì)的食物

  維生素A和B1缺乏會導(dǎo)致眼干不適淚腺分泌異常;鞏膜中含鈣、磷較高,若缺乏將影響鞏膜堅韌性,進(jìn)而導(dǎo)致屈光不正。所以,兒童應(yīng)食用含A、B1和鈣、磷等礦物質(zhì)的食物,如動物的肝臟、豆類、花生、乳制品、芹菜、油菜、海帶、蝦片、大棗、核桃肉、杏仁、南瓜子、紫菜等。

  3、 多食補(bǔ)肝腎、益氣和明目食物

  中醫(yī)認(rèn)為:近視兒童與其肝腎不足,氣血兩虧有關(guān)。因此,兒童應(yīng)多食動物肝、腎、鯽魚、蛋黃、墨魚、淡菜、海參、甲魚、龍眼、葡萄、桑葚等食物。長用黑芝麻及其制品對眼也有益處。

  4、 限食糖類食品

  目前兒童近世呈較高發(fā)生率與現(xiàn)代兒童食糖過多有關(guān)。因為糖會大量消耗兒童體內(nèi)的鈣和維生素B1。削減眼球內(nèi)膜彈性,造成視神經(jīng)炎和近視。故低糖飲食也是食療防治近視的重要一環(huán)。