鵝口瘡
鵝口瘡有哪些癥狀?
1.口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng),形似奶塊無(wú)痛,擦去斑膜后,可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上
2.好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;
3.在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒(méi)有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱;
4.受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。
輕癥可見(jiàn)口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強(qiáng)行剝離后局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血,不痛,不流涎,一般不影響吃奶,無(wú)全身癥狀;重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處,可伴低熱、拒食、吞咽困難。取白膜少許放玻片上加10%氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可見(jiàn)真菌的菌絲和抱子 。
如何判斷寶寶是否患鵝口瘡?
1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng),形似奶塊。無(wú)痛,擦去斑膜后,可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)粘膜上。
2、好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3、在感染輕微時(shí),除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒(méi)有明顯痛感,或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。
4、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等。更為嚴(yán)重者,病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸吞咽,困難少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病,可影響終身免疫功能,甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。
寶寶鵝口瘡如何治療好?
局部用藥
鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚(yú)肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著。 局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚(yú)肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著。
全身用藥
癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療。
全身用藥:癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療。
用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開(kāi)水中含20萬(wàn)單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用1%龍膽紫涂口腔;或用2~3%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3~4次。
吃奶后用1%龍膽紫溶液滴于新生兒的舌下,讓其舌頭活動(dòng)而轉(zhuǎn)涂到整個(gè)口腔。一般每日滴2~3次,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C,每日二次,每次各一片,壓碎成粉,加水溶解后喂。
飲食衛(wèi)生:保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專(zhuān)人專(zhuān)用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭。
營(yíng)養(yǎng)供給:應(yīng)選擇容易消化吸收、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當(dāng)增加維生素B和C的供給,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚(yú)類(lèi)以及新鮮蔬菜和水果等。用弱堿性溶液如2%-5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)制霉菌素混懸劑等效果良好,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)特別適量增加維生素B2和C。
治療寶寶鵝口瘡的常用按摩手法
1、清天河水300次,退六腑300次。
2、清肝經(jīng)300次,清心經(jīng)300次,揉小天心50次。
3、患兒俯臥,家長(zhǎng)以手掌蘸少許麻油,沿脊柱兩側(cè)以小魚(yú)際著力上下推擦背、腰部,以熱為度。
4、清胃經(jīng)50次,揉板門(mén)50次,然后,從橫紋推向板門(mén)20次。
5、按揉大椎穴1分鐘。
隨證加減
1、心脾郁熱型:口腔粘膜布滿(mǎn)白屑,白屑周?chē)t暈較甚,伴心煩口渴,面赤,口臭,大便干結(jié),小便短赤,舌尖紅,苔黃。常用手法加①清脾經(jīng)200次,清心經(jīng)加至500次。②推下七節(jié)骨300次。③按揉心俞、脾俞各1分鐘。
2、脾虛濕盛型:口腔粘膜布滿(mǎn)白屑,周?chē)t暈色淡,伴面色白,身體瘦弱,四肢欠溫,口唇色淡,大便溏薄,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加①摩中脘5分鐘。②補(bǔ)脾經(jīng)300次,揉板門(mén)加至100次。③按揉脾俞、胃俞穴各1分鐘。④按揉足三里穴1分鐘。
如何有效預(yù)防新生兒鵝口瘡?
新生兒鵝口瘡是可以預(yù)防的,平時(shí)只要注意口腔護(hù)理,每次喂奶后再喂幾口溫開(kāi)水,可沖去留在口腔內(nèi)的奶汁,這樣霉菌就不會(huì)生長(zhǎng)了,此外,于每次喂奶前,先將奶頭揩凈,雙手也要洗干凈。新生兒所用食具,應(yīng)煮沸消毒后才可使用。
1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑;
2、嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘;
3、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手;
4、對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長(zhǎng)的分開(kāi),并定期消毒;
5、幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng),以增加機(jī)體的抵抗力;
6、在幼兒園過(guò)集體生活的嬰幼兒,用具一定要分開(kāi),不可混用;
7、應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素