新生兒四大常見疾病

未滿28天的出生嬰兒稱之為新生兒，這時的寶寶生病是家長最擔心的，新生兒常見病癥有大有小，有的治療需要慢慢來，有的卻需要分秒必爭......

新生兒感冒

感冒是寶貝的常見病，特別是在冬春季節(jié)。寶寶感冒的原因大都是爸爸媽媽以及與寶寶接觸的人傳染給寶寶的。由于寶寶的抵抗力差，在一般情況下，當患了感冒的媽媽、爸爸或其他人在打噴嚏、鼻子不通氣、稍有發(fā)燒、頭痛，自己剛感覺到患感冒的時候，就已經(jīng)傳染給寶寶了。新生兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以更容易患感冒。

感冒的持續(xù)時間：7～10天

一般，感冒將持續(xù)7～10天，小寶寶有時可持續(xù)2周左右?？人酝亲钔硐У陌Y狀，它往往會持續(xù)幾周。經(jīng)常和大孩子一起玩耍的嬰兒，頭一年通常要得6～10次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。

2、新生兒鼻塞

小兒鼻塞的治療，首先應去除病因，針對原發(fā)病進行治療。同時要及時用棉簽清除鼻腔分泌物和鼻痂，局部可滴注低濃度的血管收縮劑和消炎劑以改善癥狀，如用5%呋麻滴鼻劑，在喂奶前滴入嬰兒鼻腔1—2滴，這樣可使小兒吃奶順利，又可避免小兒因鼻塞而引起的吐奶、嗆奶及呼吸困難。還有，鼻塞病兒冬天外出時不要戴口罩，因為口、鼻部包蓋過嚴，會加重缺氧和呼吸困難。此外，按壓鼻通點(在瞳仁向上二橫指處，相當于“陽白”穴)，具有使鼻腔通暢的作用。

3、新生兒產(chǎn)傷

新生兒產(chǎn)傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由于加強了產(chǎn)前檢查及產(chǎn)科技術提高，產(chǎn)傷發(fā)生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一，尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。 大部分患兒無明顯癥狀，故易漏診，但患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側擁抱反射減弱或消失。

4、新生兒體重低下

凡孕期不到37周，出生體重低于2500克，身長不到45厘米，稱早產(chǎn)嬰或未成熟兒。孕期在37～42周，出生體重低于2500克，稱小樣兒。孕期在42周以上，出生體重低于2500克，稱成熟不良兒，以上三者統(tǒng)稱低出生體重兒。

引起低出生體重的原因很多，如多胎、胎盤或臍帶發(fā)育異常，母親患有疾病，如高血壓等;社會因素，如家庭收入低、教育程度低等;母親有不良嗜好：吸煙、飲酒等。

由于低出生體重兒的身體各器官發(fā)育不成熟，生活能力低下，適應性與抵抗力差。特別是低出生體重兒吸吮、吞咽功能不完善，胃容量小，消化酶不足，吸收、消化能力差，易發(fā)生喂養(yǎng)困難，嗆奶、吐奶。再加上低出生體重兒體內(nèi)糖元儲備少，而又處于高代謝狀態(tài)，較正常新生兒更易出現(xiàn)低血糖，體重不增，抵抗力更低下，甚至死亡。

因此，合理喂養(yǎng)對提高低出生體重兒存活率，減少并發(fā)癥，促進生長發(fā)育，縮短住院時間等，具有至關重要的作用。

新生兒敗血癥

不論產(chǎn)前、產(chǎn)時或分娩以后，有細菌侵入血液后就可引起敗血癥。如羊膜早破、 滯產(chǎn)、助產(chǎn)過程消毒不嚴，出生以后皮膚粘膜破損都是引起敗血癥的常見原因。新生兒敗血癥表現(xiàn)為不吃、不哭、不動，早期不易發(fā)現(xiàn)，等進一步發(fā)展嗜睡、抽痙，合并核黃疸或腦膜炎時，已為時過晚。 及早發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院治療。

新生兒敗血癥的典型特征

1.吃奶減少吸吮無力

新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。

2.哭聲低微如“貓叫”

　 敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3.體溫不升，手足發(fā)涼

新生兒患敗血癥時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。

4.全身軟弱四肢少動

新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

5.反應低下、昏昏欲睡

正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

6.黃疸不退或退而復現(xiàn)

正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7.體重不增

正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復，在生后7～10天恢復到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。

如何治療新生兒敗血癥？

一般和對癥治療：臥床休息，加強營養(yǎng)，補充適量維生素。維持水、電解質及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。

新生兒窒息

造成新生兒窒息有三種情形：宮內(nèi)窒息、分娩過程窒息以及娩出后窒息。

胎兒窒息時，胎動從快-消失，胎心從加快-慢-不規(guī)則，最后胎心消失。分娩過程窒息常見于難產(chǎn)、滯產(chǎn)。娩出后窒息，輕者皮膚青紫，肌張力正常或增強。重者皮膚蒼白，全身松弛無力，手足冰涼，心率慢而弱。

窒息預后較差，重度窒息常有吸入性肺炎、顱內(nèi)出血及心律紊亂。后遺癥輕者智 能發(fā)育落后，重者癲癇或腦性癱瘓，都將造成終身遺憾。

新生寶寶窒息的常見原因

1、媽媽給小寶寶喂完奶后把寶寶仰面來放，寶寶吸進胃內(nèi)的空氣將奶汁漾出，嗆入氣管內(nèi)而造成突然窒息。

2、奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速過快，嗆入寶寶氣管。

在寶寶枕邊放塑料布單以防吐奶，塑料布單不慎被吹起，蒙在寶寶臉上，但寶寶不會將其取下而造成窒息。寶寶俯臥時，枕頭和身邊的毛巾堵住口鼻，使寶寶不能呼吸，又無能力自行移開而造成呼吸困難。 >>更多原因

如何防范新生寶寶意外窒

1、讓寶寶獨自蓋一床厚而輕松的小棉被在自己的小床上睡，不要和媽媽同睡一個被窩，室內(nèi)潮濕寒冷時可選用電暖器。

2、對于經(jīng)常吐奶的寶寶，在喂奶后要輕輕拍他的后背，待胃內(nèi)空氣排出后，再把他放在小床上，寶寶睡熟后，媽媽要在旁邊守護一段時間。

3、夜間給寶寶喂奶最好坐起來，在清醒狀態(tài)下喂完，然后待寶寶睡著后，方可安心去睡。

新生兒化膿性腦膜炎

新生兒期嚴重感染之一，和敗血癥關系很密切。本病死亡率高，后遺癥多。 不論產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染都可引起化膿性腦膜炎，比如母親患敗血癥、羊膜早 破、胎糞吸入、難產(chǎn)、出生后皮膚破損、臍部感染等。

新生兒得腦膜炎最早改變是在精神異常，如陣陣尖哭，易驚、易激動，精神萎， 隨后不哭，最后昏迷。早產(chǎn)兒則不哭、嗜睡、面色灰白、兩眼凝視。如果發(fā)現(xiàn)遲，即 使幸存也會合并腦積水、硬膜下積液、耳聾、皮質盲及智能低下。

病因

1.缺氧

(1)圍生期窒息：包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后窒息，宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸；異常分娩如急產(chǎn)、滯產(chǎn)胎位異常；胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn)、過期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

(2)呼吸暫停：反復呼吸暫停可導致缺氧缺血性腦損傷。

(3)嚴重肺部感染：新生兒有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病，如嚴重肺部感染也可致此病。

2.缺血

(1)嚴重循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒牟E停和心動過緩，嚴重先天性心臟病，重度心力衰竭等。

(2)大量失血：大量失血或休克健康搜索。

(3)嚴重顱內(nèi)疾病：如顱內(nèi)出血或腦水腫等鶒。在HIE病因中新生兒窒息是導致本病的主要原因產(chǎn)前和產(chǎn)時窒息各占50%和40%，其他原因約占10%。

對小兒智力是否有影響?

新生兒化膿性腦膜炎是新生兒受細菌感染后，細菌先侵入血液，以后通過血液循環(huán)到達腦膜引起腦膜的炎癥。病死率較高，存活者常有智力障礙、癱瘓等嚴重后遺癥。

準媽媽預防小兒肺炎四大秘笈?

在我們的肉眼看不見的許多地方，藏著許許多多的微生物，也許會對免疫力弱的寶寶的身體健康有所危害，我們常常說的“病從口入”也是這么一回事，不是么?特別是在孩子患肺炎期間，抵抗力較差，更需要注意居家的衛(wèi)生條件，以免誘發(fā)孩子病情加重。那么，我們要戰(zhàn)勝這些致病性的微生物，要怎么做呢?可利用的有力武器是：消毒。

秘籍一：餐具消毒首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性，大多數(shù)病原體經(jīng)過15至30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算，煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低，則要延長蒸煮時間。

秘籍二：家具消毒家庭中門窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒劑擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意，金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液，以防損害。另外，在使用具有強烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時，應特別小心，以防濺到皮膚甚至眼睛上，造成意外傷害。

3、秘籍三：衣被消毒衣服、被套、鞋襪、毛巾等，通常使用溫水或清水機械地進行清洗，可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具，則需要根據(jù)情況加入適當?shù)乃幬铮约訌娤拘Ч?。如肝炎病人可?.1%的過氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分鐘后，再用清水沖洗干凈;其他則可選用來蘇兒、高錳酸鉀等。

4、秘籍四：患兒用具物消毒體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用，每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等，可采用焚燒消毒法。搞好環(huán)境衛(wèi)生及大人、小孩的個人衛(wèi)生，住室保持空氣新鮮，冬春季少帶兒童到公共場所活動，預防各種傳染病。另外，可用食醋熏蒸，每立方米空間用2～10ml，用水稀釋1～2倍熏蒸，晚上睡前門窗關閉熏1小時，采取積極預防措施，減少小兒肺炎的發(fā)病率。

小兒肺炎有什么東西不能吃？

(1)忌食多糖之物糖分是一種熱量補充物質，功能單純，基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后，體內(nèi)白細胞的殺菌作用會受到抑制，食入越多，抑制就會越明顯，而加重病情。

(2)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內(nèi)吸收18毫升水分，蛋白質代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進食蛋白質多，排出尿素相對也會增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食，當疾病后期可適當補充，以提高體質。

(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化熱傷津，故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。

(4)忌濫用退熱藥 剛發(fā)熱就用過多的退熱藥，不僅對機體不利，而且還可能掩蓋病情，延誤治療。因此，對發(fā)熱患兒應慎用退熱藥，且忌用藥過多，以防體溫驟降，大汗淋漓，發(fā)生虛脫。

怎樣護理生病的孩子？

  • 在孩子生病期間及恢復期間，如果護理得當，將有助于孩子擺脫疾病，盡快恢復健康。因此，家長除需要給生病的孩子定時喂藥外，還需注意照料他們的飲食起居。平時媽媽可以陪孩子安靜地躺著，與他聊天，撫摸他的頭部、背部，還可以把他抱在懷里，給他講故事、聽音樂、玩玩具。生病期給寶寶準備流質、半流質食品，如：大米粥、軟雞蛋面、涼果汁、水果、酸奶等。?

寶寶生病 媽媽的12個疑惑
  • 媽媽憂心：我如何判斷孩子病情的輕重？

    孩子患急重癥有一些特殊表現(xiàn)。如嗜睡，你解開孩子的衣服，他也沒什么反應。吃的方面，小的孩子不吃奶，大一些的孩子不喝水，或者一喝水就嗆。還有其他一些很容易觀察的病癥，如高燒、抽搐等等。?

新生兒常見疾病有很多，新生兒最經(jīng)常遇到的就是體重低下、感冒、鼻塞等等，這些疾病媽媽當然不陌生，但是媽媽不知道的一些疾病，比如敗血癥、腦膜炎這些需要及時治療的疾病，媽媽應該特別注意，懂得及時辨別和護理，保護你的寶寶。