寶寶在子宮中通過胎盤吸收養(yǎng)分和氧氣,胎盤連接在母體的子宮內(nèi)壁上。而寶寶和胎盤之間就是靠穿過寶寶腹部的一個(gè)口中的臍帶連接的。寶寶出生后,護(hù)士會(huì)通過一種無痛的方式,用鉗子將臍帶夾住,并在靠近寶寶的一端剪斷,留下一段臍帶殘端。新生兒臍帶的直徑約1厘米左右,剪斷后對(duì)新生兒來說是一個(gè)很大的傷口,如護(hù)理不當(dāng),將成為病原菌侵入機(jī)體的重要途徑,引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護(hù)理。

  一、臍帶未脫落之前如何護(hù)理好?

  臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。

  一般10~21天內(nèi),臍帶殘端就會(huì)結(jié)痂并脫落,留下一個(gè)小傷口,幾天后會(huì)愈合。臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

  但切忌往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

  經(jīng)過醫(yī)生的檢查,健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下,臍帶在出生后3~7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理入血循環(huán),就會(huì)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,菌血癥會(huì)很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此,臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。醫(yī)護(hù)人員會(huì)很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施,并且會(huì)細(xì)致的教會(huì)寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后,父母就可以正確的護(hù)理照顧,直至臍帶干燥脫落為止。  

  二、寶寶臍部變化 每日清潔觀察

  臍部護(hù)理很簡(jiǎn)單,每天給寶寶洗澡后或?qū)殞毚笮”悴簧髋K了臍部時(shí),用75%的酒精棉球擦拭臍部。消毒時(shí)左手食指和拇指暴露臍孔,右手用蘸有消毒液的小棉簽自內(nèi)向外成螺旋形消毒,把一些分泌物、血痂等臟東西擦拭干凈。這樣消毒10天,如果沒有感染可以停止消毒。洗澡對(duì)寶寶來說是件快樂的事情,不要怕水對(duì)寶寶的臍部不利。臍帶結(jié)扎后,臍帶外部的血管基本上已經(jīng)收縮,水不會(huì)進(jìn)入而引發(fā)感染。洗澡后,立即把水擦干凈,用酒精棉球擦拭一下即可。

  注意不要用臟手撫摸臍部,換尿布時(shí)尿布不要覆蓋于臍部,以防臍部遭受污染。

  每次護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察臍部的變化。如有臍孔紅腫、潮濕、滲血、分泌物增多等現(xiàn)象應(yīng)加強(qiáng)消毒。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診:

  1.臍部分泌物增多,有粘液或膿性分泌物,并伴有異味時(shí)。   

  2.臍部潮濕、臍周圍腹壁皮膚紅腫。   

  3.臍孔溶血,或臍孔深處出現(xiàn)淺紅色小圓點(diǎn),觸之易出血。   

  4.愈合時(shí)間延長(zhǎng),超過半個(gè)月。

  三、四大問題肚臍 護(hù)理要點(diǎn)分享

  寶寶肚臍問題的護(hù)理之1:肚臍潮濕

  臍帶周圍的干燥清潔是幫助痊愈的重中之重,一旦臍部潮濕,很容易引起細(xì)菌感染,甚至引發(fā)臍炎,避免肚臍潮濕的護(hù)理要點(diǎn)。

  1、在給寶寶洗澡的過程中,最好選擇擦浴,避免臍部碰到水。

  2、防止尿液污染臍部,選擇留出臍部空間的尿不濕,尿布勤更換。

  3、注意肚臍通風(fēng),不要蓋得過厚,防止產(chǎn)生水氣;一旦發(fā)現(xiàn)肚臍潮濕,應(yīng)立即用棉布輕輕吸干。

  4、不要把爽身粉撒在肚臍周圍,不利于臍部的正常呼吸,而且有感染的危險(xiǎn)。

  寶寶肚臍問題的護(hù)理之2:肚臍流膿

  有的寶寶臍部會(huì)有少量液體或膿液流出,若無其他紅腫癥狀,就不用過于擔(dān)心。護(hù)理要點(diǎn):

  1、可用嬰兒專用棉簽蘸75%的酒精把膿液輕輕擦干凈,然后再把酒精從臍根部開始,慢慢向外擦拭臍部周圍皮膚,不要來回亂擦,以免引起感染。

  2、不要用龍膽紫涂在臍部,這樣不但會(huì)影響對(duì)臍部狀況的觀察,而且還會(huì)使臍部表面結(jié)痂,阻礙膿液的排出,加重癥狀。

  寶寶肚臍問題的護(hù)理之3:肚臍變黑

  有些寶寶臍帶殘留會(huì)變成干黑色,其實(shí)是臍帶脫落前的表象。護(hù)理要點(diǎn):

  1、用95%的酒精輕輕擦洗,幫助干黑的臍帶自行脫落。

  2、一定要耐心,靜待臍帶的自行脫落,千萬不能著急去拉扯,甚至盲目地剪斷。

  寶寶肚臍問題的護(hù)理之4:肚臍紅腫

  如果新生兒的肚臍一直都不見痊愈,而且出現(xiàn)紅腫狀況,寶寶的健康情況也不理想,那么有可能患了臍炎。護(hù)理要點(diǎn):

  1、用75%的酒精擦拭消毒之外,還要注意臍部的保護(hù),防止灰塵的污染,可以輕輕用紗布蓋一下。

  2、如果新生兒臍部未見明顯好轉(zhuǎn),要及時(shí)就醫(yī)治療,看是否有其他疾病隱患

  四、寶寶臍部護(hù)理秘籍 步步為營(yíng)

  第一步:紗布不可濕

  寶寶出生后的最初2~3天內(nèi),不要弄濕、弄臟臍部包裹的消毒紗布,亦不可隨便打開。寶寶尿濕紗布就應(yīng)及時(shí)更換,如果媽媽不放心自己更換的話,可以帶寶寶到醫(yī)院重新消毒包裹。尿布(尤其是布尿布)不要過多覆蓋在臍部上,以免尿液污染臍部。

  第二步:臍帶消毒

  臍帶在未脫落前,寶寶每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次,不要涂抹龍膽紫。因?yàn)辇埬懽嫌惺諗抗π?,臍帶上涂龍膽紫,表面是干燥的,臍帶里面卻是濕潤(rùn)的,很容易導(dǎo)致化

  膿性臍而一時(shí)不易發(fā)現(xiàn),貽誤治療。 如果臍帶的紗布被尿液浸濕污染,務(wù)必及時(shí)更換。更換時(shí)先用棉簽蘸上2.5%的碘酒輕輕擦拭殘端,注意不要碰著附近皮膚,以免灼傷。然后用75%酒精擦去碘酒,蓋上無菌敷料。幾天后如無特殊情況,可將包裹紗布輕輕揭下。

  愛心叮嚀:

  在醫(yī)院嬰兒室時(shí),護(hù)理人員會(huì)每日定時(shí)用酒精來消毒干燥臍部,出院時(shí)會(huì)送給媽媽臍帶護(hù)理包,里面有75%或95%酒精、消毒過的棉花棒,囑咐媽媽在寶寶洗澡后如何做臍帶護(hù)理。

  第三步:臍端暴露

  臍帶未脫落之前,臍帶殘端是一個(gè)創(chuàng)面,雖可不用包扎,但要保證臍部干燥,尿布不可遮蓋臍部。勤換尿布,以免尿濕污染臍部。也不可將尿不濕覆蓋臍部。由于尿不濕外層不透氣,不利于臍帶干枯。

  第四步:臍端自然脫落

  臍帶干癟脫落后,如果臍孔仍有分泌物,比較潮濕,仍應(yīng)每日繼續(xù)用75%和95%酒精處理,幾天后即可痊愈。切不可用草木灰、滑石粉等東西涂在臍部,以免引起臍炎,甚至繼發(fā)敗血癥。

  愛心叮嚀: 95%的酒精主要起到干燥的作用,并沒有消毒功效,用于臍部脫水。75%的酒精,作為消毒之用,可用于脫水后的消毒。

  五、臍帶護(hù)理 媽媽需牢記三原則

  1.絕對(duì)干燥 臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,洗澡時(shí)如果不慎將臍帶根部弄濕,應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈,再執(zhí)行臍帶護(hù)理。

  2.避免悶熱 禁用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。

  3.避免摩擦 紙尿褲大小要適當(dāng),避免紙尿褲的腰際剛好在臍帶根部,否則寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮發(fā)紅,甚至出血。紙尿褲新粘法臍部更干爽 紙尿褲是水平粘貼,還是垂直粘貼,很少會(huì)引起媽媽的重視,其實(shí)不同的做法與寶寶的臍部愈合有很大的關(guān)系。

  ?水平法 將紙尿褲的兩個(gè)粘貼從后向前粘在紙尿褲上沿的兩側(cè),紙尿褲的頂端覆蓋在臍部的上面,臍部的一半被紙尿褲覆蓋。當(dāng)寶寶大小便時(shí),很可能會(huì)通過紙尿褲直接滲入臍中,使臍部發(fā)生感染。

  ?垂直法 是將后面的兩個(gè)粘貼部垂直粘貼于紙尿褲的上端,固定紙尿褲且將紙尿褲置于臍部的下方,這樣既可避免大小便滲入污染臍部,且保持臍部干燥,使之快速結(jié)痂脫落愈合。所以新生寶寶最好還是采取這種方法。