4月13日凌晨,經(jīng)中國疾控中心復核,我市綜合判定首例人感染H7N9禽流感確診病例。目前該患者病情穩(wěn)定,兩名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。該病例有關情況如下:

患者姚某,女,7歲,居住在順義區(qū)后沙峪鎮(zhèn)古城村中心街?;颊吒改冈诰幼〉貜氖禄钋葚溬u工作。患兒4月11日上午出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、頭痛等癥狀,11時到地壇醫(yī)院急診就診,下午1時以“肺部感染”收治入院。根據(jù)入院后進一步檢查結果和病情發(fā)展情況,醫(yī)院于12日凌晨1:50按流感監(jiān)測病例上報朝陽區(qū)疾控中心,3:00將標本送到朝陽區(qū)疾控中心。12日10:00朝陽區(qū)疾控中心確認甲型流感通用引物核酸檢測陽性,并于11:00將標本送北京市疾控中心進行復核檢測。12日15:30北京市疾控中心檢測發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒核酸陽性,按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)定,以疑似病例將樣本送中國疾控中心復核檢測。13日凌晨,中國疾控中心反饋復核結果。北京市臨床專家組根據(jù)中國疾控中心和北京市疾控中心病原學檢測和復核結果,結合患者的臨床表現(xiàn)、流行病學調查,按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會制定的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

該患兒入院后,醫(yī)院予以抗感染及對癥治療。在確認為流感監(jiān)測病例后,醫(yī)院于11日23:50(距離發(fā)病時間15小時)給予患兒達菲抗病毒以及補液支持治療,后因病重給予心電監(jiān)護,轉至ICU病房,給予吸氧治療。經(jīng)過積極治療,患兒咳嗽憋氣癥狀明顯好轉,體溫從最高40.2℃下降到37℃,肺部濕羅音消失。目前該患者病情平穩(wěn)。

在確認為疑似病例后,北京市疾控中心、順義區(qū)和朝陽區(qū)疾控中心趕赴現(xiàn)場進行調查處置,確認2名密切接觸者并采取醫(yī)學觀察措施。截至目前,兩名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。

首例人感染H7N9禽流感病例確診和救治過程,從首次就診到確診的過程,只用了一天半的時間,患兒病情也很快得到有效控制,充分顯示了我市前期防控工作的成效。一是患兒根據(jù)宣傳獲得的信息直接到定點醫(yī)院地壇醫(yī)院就診,提高了診療效率,減少了密切接觸者。二是地壇醫(yī)院嚴格按照規(guī)定的防護措施開展診療行為,確保了醫(yī)務人員的安全,重視流行病史問診和甲型流感通用引物監(jiān)測,及時報告疫情,為盡快確診創(chuàng)造了條件,早期應用達菲抗病毒治療,使患兒病情很快得到控制緩解。三是區(qū)、市、國家三級疾控中心快速反應、無縫連接、夜以繼日、加班加點,在24小時內完成了檢測、復核和再次復核的過程。

北京市委市政府高度重視H7N9禽流感防控工作。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會近期通報了上海等地發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后,市委書記郭金龍同志、市長王安順同志高度關注,對加強監(jiān)測、防控和宣傳工作作出重要指示和批示。4月6日上午,王安順市長專門召開會議,聽取衛(wèi)生、農委、工商等部門匯報,對防控工作進行部署。根據(jù)衛(wèi)生和計生委、市委市政府的部署,北京市衛(wèi)生局周密安排、精心組織、扎實落實,動員首都地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做好方案制定、監(jiān)測檢測、醫(yī)療救治、人員培訓、物資儲備、應急演練、宣傳教育、聯(lián)防聯(lián)控等工作。這些是首例病例能夠快速敏銳發(fā)現(xiàn)、及時有效救治的原因。

在確認發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感疑似病例之后,李士祥、林克慶副市長于12日晚連夜召開會議,聽取衛(wèi)生、農業(yè)、工商部門的匯報,研究同意衛(wèi)生局等部門提出的建議,在前期工作基礎上,對下一階段防控工作作出部署。一是依托北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,啟動人感染H7N9禽流感防控指揮部,下設監(jiān)測組、醫(yī)療組、流調組、物資保障組、宣傳組、畜牧獸醫(yī)組、社會防控督導組。指揮部辦公室設在市衛(wèi)生局。二是嚴格取締各類有形無形的活禽市場,停止活禽交易,停止信鴿放飛,由農業(yè)和園林等部門加大對禽類(野禽)進行監(jiān)測。三是衛(wèi)生部門加強對醫(yī)療機構和高危人群開展流感樣病例的監(jiān)測,由社區(qū)對四類高危人群(禽類飼養(yǎng)、屠宰、儲藏、運輸人員;禽類交易經(jīng)營人員;公園禽鳥養(yǎng)殖人員;動植物保護和候鳥監(jiān)測人員)實施健康監(jiān)測,啟動55家傳染病網(wǎng)絡實驗室,對流感樣病例實施人感染H7N9禽流感病毒篩查。四是衛(wèi)生局召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會議,發(fā)布疫情,落實“四早”方針,督促醫(yī)療機構落實各項防控措施,啟動應急小分隊和流調小分隊并實行24小時備勤。五是由藥監(jiān)部門嚴格監(jiān)控市場,做好藥品儲備,以200萬人份為單位儲備達菲。六是由商務部門牽頭成立物資儲備組,做好社會面防控防護物資的儲備。七是由教育部門進一步加強中小學晨午檢制度,落實學生傳染病預警監(jiān)測系統(tǒng)。八是由市中醫(yī)局組織中醫(yī)專家介入臨床治療,積累經(jīng)驗,完善治療方案,必要時啟動中醫(yī)藥預防性服藥。九是建立輿情監(jiān)測機制,建立人感染H7N9禽流感輿情專報。市衛(wèi)生局會同市農業(yè)局召開新聞發(fā)布會,向社會發(fā)布信息。十是按照“四方責任”要求,由市政府組織開展督導檢查,落實各項防控措施。(以上新聞轉自新浪網(wǎng))