隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部本年度工作也接近尾聲。這一年里,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫,提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高。在抗擊“非典”這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役中,護(hù)理人員積極踴躍,敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),取得了階段性勝利?,F(xiàn)將一年護(hù)理工作總結(jié)一、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則,做到護(hù)理人員人手一冊(cè),采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單,修定了護(hù)理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理,保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護(hù)理安全,增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。搶救物品完好率均達(dá)100%。2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日做到五查巡和護(hù)理安全。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生,今年無醫(yī)療事故發(fā)生。順利通過省衛(wèi)生廳安全檢查。4、組織了本年度新聘護(hù)士15人,實(shí)習(xí)護(hù)士7人,和發(fā)熱留觀室護(hù)士15人的崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識(shí)。質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度1、護(hù)理部按照衛(wèi)生部護(hù)理文件書寫基本規(guī)范及四川省護(hù)理文件書寫規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中,均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打表。2、三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督控制有力。護(hù)理部今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上,將一級(jí)質(zhì)控組每周對(duì)一個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查考核,調(diào)整為每月對(duì)每個(gè)護(hù)理單元重點(diǎn)檢查考核2項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目,并將原來4個(gè)二級(jí)質(zhì)控組調(diào)整為6個(gè)質(zhì)控組。調(diào)整后質(zhì)控人員能過細(xì)、過嚴(yán)、過實(shí)的認(rèn)真檢查每一項(xiàng)目,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足,及時(shí)提出,及時(shí)改進(jìn),及時(shí)規(guī)范環(huán)節(jié)管理,使之為病人提供及時(shí)、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施。三級(jí)質(zhì)控組堅(jiān)持每周進(jìn)行1次質(zhì)量講評(píng),每月1次質(zhì)量活動(dòng),有效的解決科內(nèi)存在的護(hù)理缺陷。每季度護(hù)理部以書面形式通報(bào)了護(hù)理質(zhì)量檢查情況,內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足、及改進(jìn)措施。3、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理,規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包,均由消毒供應(yīng)室供應(yīng),保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。4、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、“非典知識(shí)”培訓(xùn)、年終理論考試,衛(wèi)生學(xué)洗手、無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和每日護(hù)士長(zhǎng)夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。5、全年護(hù)理缺陷處罰金額6219.91元,比去增加2094.51元,增加比例 50.78%。?6、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:(1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年平均分為96.45,合格率達(dá)100%(2)、特、一級(jí)護(hù)理全年平均分為99.16,合格率達(dá)100%。(3)、急救物品完好率達(dá)100%。(4)、護(hù)理文件書寫平均分99.57,合格率達(dá)100%。(5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。(6)、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。(7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。(8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。(9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。四、抗擊“非典”,措施落實(shí),敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)1、“抗非”工作,各項(xiàng)物資準(zhǔn)備齊全,防護(hù)措施得當(dāng),無醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)生。2、護(hù)理人員參加“抗非”,積極踴躍,主動(dòng)請(qǐng)纓抗擊“非典”,護(hù)理人員首當(dāng)其沖,第一個(gè)報(bào)名,全院共有64名護(hù)理人員先后報(bào)名參與,15名護(hù)理人員加入抗擊非典第一線,選派兩名護(hù)士下鄉(xiāng)指導(dǎo)抗非工作。3、進(jìn)一步完善“防非”相關(guān)制度職責(zé)的建立,建立健全了發(fā)熱門診制度職責(zé)。規(guī)范布置了發(fā)熱病房,充分作好“防非”工作。4、為強(qiáng)化提高“防非”力度,組織了“抗非知識(shí)”講座8次,并納入“三基”考試,組織全院護(hù)理人員進(jìn)行傳染病防治專科知識(shí)培訓(xùn)。? 五、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍1、? 加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)三名未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了短期培訓(xùn)。2、? 選派一名骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)39人次,為提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),另派一名護(hù)士參加了為期3月的英語(yǔ)知識(shí)培訓(xùn)。共投入培訓(xùn)費(fèi)14949.9元。3、? 繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。今年有10名護(hù)理人員獲自考大專學(xué)歷和本科學(xué)歷,截止今年底,已有113人獲護(hù)理??茖W(xué)歷。4、   加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展,今年共引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)一項(xiàng)。5、   完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。6、   圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試3次,合格率達(dá)100%。組織全年業(yè)務(wù)講座13次,其中全市護(hù)理業(yè)務(wù)講座3次,全市性授課14次,聽課人次共計(jì)2154 人次。護(hù)理查房4次,科內(nèi)業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)12次,科內(nèi)護(hù)理查房12次。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文,今年共撰寫護(hù)理論文9篇,其中國(guó)家級(jí)2篇,省級(jí)6篇,市級(jí)1篇。7、   充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性,“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽和文藝節(jié)目,護(hù)理人員各盡所長(zhǎng),知識(shí)競(jìng)賽,競(jìng)相拼搏。文藝節(jié)目生動(dòng)活潑,多彩有趣。既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。8、發(fā)揮護(hù)理人員特長(zhǎng),組織了10名護(hù)士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出。9、規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)26名護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。六、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,全年組織全院性業(yè)務(wù)講座13次,全市講座3次,堅(jiān)持了每半年操作理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān)。還組織護(hù)理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“三基”考試,平均成績(jī)合格率達(dá)100%,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興?! ?2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)?! ?3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“與病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度達(dá)99. 47%。比去增加2.73%?! ?4、開展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員“五不準(zhǔn)”,協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施,如急診科免收出診車費(fèi),門診護(hù)理人員免費(fèi)為病人提供開水等。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,病人家屬第一個(gè)表?yè)P(yáng)護(hù)理人員態(tài)度好,值得信耐,他們住院安心,治病舒心。走進(jìn)病房,便是一片對(duì)護(hù)理人員的贊揚(yáng)聲。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首?! ?5、使用微機(jī)進(jìn)行信息管理,記帳收費(fèi)以后,嚴(yán)格按照物價(jià)部門相關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為,并與網(wǎng)絡(luò)中心、財(cái)務(wù)科共同督促檢查。?七、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作。1、? 為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源了,指導(dǎo)各科室實(shí)行彈性排班,于年初調(diào)整了夜班工作時(shí)間,從運(yùn)行情況看,甚為合理有效。2、于今年10月,護(hù)理部擬定了護(hù)理工作量化考核實(shí)施方案,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論通過,組織3個(gè)科室試運(yùn)行,經(jīng)2個(gè)月運(yùn)用實(shí)踐,反復(fù)修改完善,已逐步形成一套切實(shí)、可行的方案,將逐步向全院推廣。? 3、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛集體的精神。? 八、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助1、   配合醫(yī)院,完成了本年度護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作?! ?2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。九、認(rèn)識(shí)不足,不斷完善1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象。將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。3、從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。 ?
  醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)