近視
近視(Myopia)是眼睛看不清遠物、卻看清近物的癥狀。在屈光靜止的前提下,遠處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚,而在視網(wǎng)膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類。其中屈光近視最為嚴重。屈光近視可達到600度以上,即高度近視。
一、造成兒童近視的原因是什么?
除了遺傳因素,以及不當?shù)挠醚哿晳T外,近來的研究資料顯示,還有許多其他因素參與了導致近視的過程,包括:
1、疾?。?/strong>相當數(shù)量的患者曾患過麻疹、百日咳等傳染病,這些病兒大多出現(xiàn)眼球膨大,而眼球處于膨大狀態(tài)時,眼球的屈光度下降,視力減弱。
2、噪音:有關專家的研究表明,當音響強度在90分貝以上時,眼底視網(wǎng)膜中視桿細胞區(qū)別光亮度的敏感性開始下降,識別弱光反應的時間延長,超過45分貝時,40%的人瞳孔散大,達到115分貝時,眼睛對光亮度的適應性下降20%,同時伴有色覺能力削弱。
3、礦物元素不足:醫(yī)學研究表明,鈣、鉻等礦物元素是保證兒童視力正常的一個重要條件,鈣元素在維持眼晶體正常壓力,鉻元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特別要提醒注意的是,加工過細的米、面,會喪失80%的鉻元素,故意吃一些粗糧有益于視力健康。
4、吃甜食太多:甜食為酸性食物,一方面大量消耗體內(nèi)的鈣元素,另一方面升高血糖,改變晶體滲透壓,是導致近視眼形成的又一禍根,監(jiān)督孩子少吃為妙。被動吸煙:德國專家發(fā)現(xiàn),煙草中含有一種毒性較強的氰化物,它在人體內(nèi)積存到一定程度,可造成中毒性弱視。而孩子的眼球正處于發(fā)育期,對煙草中的有害物更為敏感。
5、睡眠不足:10—13歲是近視眼形成的高峰期。此年齡段的孩子若睡眠不足,交感與副交感神經(jīng)功能失去平衡,造成眼睫狀肌的調(diào)節(jié)功能紊亂,故保證每晚睡足9—11小時,有保護視力的作用。
二、兒童近視可以如何治療?
1、鏡片矯正:戴鏡是矯正兒童近視的最基礎措施。對于輕度的近視,并不影響生活、學習的,并不強調(diào)立即配戴眼鏡。對于中、重度近視由于看遠的視力下降明顯,不矯正必然會影響生活、學習,必須配戴眼鏡。在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數(shù)。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行,以控制調(diào)節(jié)作用,排除假性近視。配鏡的原則應采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。
2、兒童鞏膜加固術:6歲以下發(fā)生的兒童高度近視,以先天性、遺傳性比較多見,往往屬于近視眼病。這些的孩子的視力往往比較低,矯正視力也不理想。對于進行性加深的近視,可以考慮使用兒童后鞏膜加固手術。廣州市兒童醫(yī)院眼科項道滿主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn):在臨床上使用本辦法治療高度近視,不僅可以預防近視的加深,有時還可以提高裸眼視力。
3、準分子激光近視手術:這是一種確切地治療近視的手段,但是,這種治療方法不適合兒童使用。市場上各種治療近視的醫(yī)療器械產(chǎn)品,種類繁多,花樣千變?nèi)f化。宣傳中產(chǎn)品的作用神乎其神,有些對預防近視的發(fā)展或許還有一定療效。但對于真正的近視,試圖通過這樣那樣的治療,達到不戴眼鏡的目的都是徒勞的。
三、怎么有效預防兒童近視?
從孩子4歲起家長就要定期給孩子查視力,注意孩子視力是否正常,有無近視、斜視、弱視,發(fā)現(xiàn)問題及時診治。同時家長要教育孩子做到以下幾點:
1、成良好的衛(wèi)生習慣,防止眼睛感染
活潑好動是小兒的特點,他們對外界事物總是充滿好奇,因此父母要教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,不要用臟手揉眼睛。 防止沙塵等物落入眼睛。告訴孩子在細小灰塵落入眼睛時,馬上輕輕眨眼,讓淚水將灰塵沖出。如有草屑、小蟲 等落入,應馬上閉眼,并求助大人,將上眼皮翻開,然后用干凈手絹、脫脂棉等將其擦出或用清水沖洗出。 帶孩子去水上樂園游玩,要注意水池的水是否達到衛(wèi)生指標。 在夏天,光線過于強烈,要防止孩子的眼睛被紫外線刺傷,在外出時最好給孩子戴上墨鏡、遮陽帽等保護眼睛。
2、教育孩子學會用眼衛(wèi)生
幼兒開始學習寫字、看書,要有良好的環(huán)境,并注意培養(yǎng)孩子正確的看書、寫字姿勢。
(1) 要有充足的光線。光線要從左上方射來,這樣就不會有暗影。
(2) 要姿勢端正。對桌端作,上半身要直,頭不要歪,也不要過度前傾,更不要伏在桌子上。眼與書本要保持33厘米(1尺)左右距離。
(3) 要根據(jù)兒童的高矮購置桌椅,這樣才能保證實現(xiàn)正確的書寫姿勢,使眼睛與書本距離達到正確要求。
(4) 防止眼肌疲勞,學習時間不要太長,看書40分鐘后要休息10分鐘,看看遠處物體,做做眼保健操。
(5) 兒童書寫用的紙張應盡可能選用不反光、不透光的潔白紙張。
(6) 看電視時人與電視機保持在熒光屏對角線3倍以上的距離,每看半個小時電視應讓眼睛休息15分鐘。此外電子游戲機容易傷害兒童視力,最好不讓孩子玩電子游戲機
3、注意營養(yǎng),養(yǎng)成良好的飲食習慣
父母在注意孩子全身營養(yǎng)的同時,還要注意孩子眼睛的營養(yǎng),五谷雜糧、葷素搭配,多吃青菜,不要偏食。如食物中缺乏維生素容易發(fā)生夜盲癥和干眼病,食物中缺乏微量元素鉻和鈣,容易患近視。適當?shù)娘嬍秤兄谥委熝鄄?。平時可適當進食豬肝、羊肝,少吃辛辣油膩食品,有助于眼睛的保護。專家提出,進食過多的甜食易患近視眼,因此適當控制甜食的攝入量,有利預防近視。
四、近視后應該多帶眼鏡嗎?
近視眼鏡可以讓視力不好的人看清楚遠處的東西。是利用了凹透鏡的原理,使物體放大。
有些人戴了不合適的眼鏡之后,引起度數(shù)加深,所以許多近視患者提出了一個同樣的問題:近視眼鏡是不是越戴度數(shù)越深。其實,近視鏡不僅不會令度數(shù)加深,還能達到矯正視力、治療眼病的目的。
1、近視眼鏡可以矯正視力。近視眼因為遠方的光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦,造成視遠物不清楚,而配戴了近視鏡后,就可以獲得清晰的物像,從而使視力得以矯正。
2、近視鏡可以減輕視疲勞。近視而不戴鏡,必然導致眼鏡極易疲勞,其結(jié)果只能是促使度數(shù)日益加深。正常戴鏡后,視疲勞現(xiàn)象就會大大減少。
3、近視鏡可以防治外斜。近視眼視近時,眼的調(diào)節(jié)作用減弱,時間一長眼外直肌作用超過內(nèi)直肌,就會引起眼位外斜。當然,近視伴外斜,仍可通過近視鏡矯正。
4、近視鏡可以防治眼球突出。青少年由于眼球仍處于發(fā)育期,調(diào)節(jié)性近視極易發(fā)展為軸性近視。特別是高度近視眼,眼球前后徑顯著延長,外表即表現(xiàn)為眼球突出,如果近視一開始就正常戴鏡矯正,這種情況就會有所減輕,甚至可以不發(fā)生。
5、近視鏡可以防治弱視。高度近視而沒有及時戴鏡,往往造成屈光不正性弱視,只要配戴合適眼鏡,經(jīng)過較長時間治療,視力大多會逐漸提高。
6、近視鏡對于高度近視引起的合并癥,如視網(wǎng)膜脫落、玻璃體混濁、白內(nèi)障、青光眼、眼球震顫等,均有一定的預防作用。
因此,近視患者應選擇正規(guī)的眼鏡店,只要眼鏡驗配合適、時常配戴,并注意日常的視力衛(wèi)生,近視度數(shù)就可以穩(wěn)定,甚至減輕。
五、吃什么東西能防止兒童近視?
科學研究表明,兒童近視與食物精細程度和偏食有關。為兒童安排科學的飲食,糾正其不良飲食習慣,是防治兒童近視眼發(fā)生的一個重要措施。
1、增加必需氨基酸的攝入
人眼球的外殼是由異亮氨基酸等20余種氨基酸所構(gòu)成堅固的纖維組織。兒童一旦缺乏必需的氨基酸,眼球的外殼──鞏膜就會邊薄,加上其他外力的影響,鞏膜被迫伸展,就會使眼球逐漸變長。氨基酸必須從食物中攝取,故在孩子安排飲食時,應提供足夠的肉、魚/蛋、豆類等蛋白質(zhì),這些食物含有全部必需氨基酸。若動物性蛋白質(zhì)攝入量充足,則可以使有遺傳性近視眼的兒童減少近視的發(fā)生率或防止近視程度的增加。
2、 多食富含維生素和礦物質(zhì)的食物
維生素A和B1缺乏會導致眼干不適淚腺分泌異常;鞏膜中含鈣、磷較高,若缺乏將影響鞏膜堅韌性,進而導致屈光不正。所以,兒童應食用含A、B1和鈣、磷等礦物質(zhì)的食物,如動物的肝臟、豆類、花生、乳制品、芹菜、油菜、海帶、蝦片、大棗、核桃肉、杏仁、南瓜子、紫菜等。
3、 多食補肝腎、益氣和明目食物
中醫(yī)認為:近視兒童與其肝腎不足,氣血兩虧有關。因此,兒童應多食動物肝、腎、鯽魚、蛋黃、墨魚、淡菜、海參、甲魚、龍眼、葡萄、桑葚等食物。長用黑芝麻及其制品對眼也有益處。
4、 限食糖類食品
目前兒童近世呈較高發(fā)生率與現(xiàn)代兒童食糖過多有關。因為糖會大量消耗兒童體內(nèi)的鈣和維生素B1。削減眼球內(nèi)膜彈性,造成視神經(jīng)炎和近視。故低糖飲食也是食療防治近視的重要一環(huán)。