痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病，臨床主要以腹瀉，里急后重瀉下膿血便，便次頗為主要特征，本病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季為多見，中醫(yī)認為本病多由濕熱或疫毒所致。

　　一、小兒菌痢疾是有什么引起的？

　　尚未入夏，兒科門診小兒細菌性痢疾患兒已有明顯增多趨勢。這是為什么呢?原來，這與近年來兒童菌痢的特點有關。

　　1.發(fā)病年齡越來越小。近年來嬰幼兒菌痢有增多趨勢，這是因為嬰幼兒飲食趨于多樣化，有的嬰兒輔食增加過早，品種增加過多。例如剛剛滿月不久的嬰兒，家長就開始給孩子喂西瓜水、蘋果泥等，還有的家長過早地給孩子進食魚蝦、肉松等。這些食品在保存和喂飯過程中，很容易被病菌污染，因而增加了感染機會。

　　2.發(fā)病季節(jié)已不局限在夏秋季節(jié)。目前幾乎全年都可以見到菌痢，甚至冬天嬰兒菌痢也不少見，因為近幾年來水果、魚蝦等食品一年四季都可以吃到，在冬天吃西瓜而感染菌痢的嬰幼兒已屢見不鮮。

　　3.兒童菌痢容易與普通的腹瀉混淆。年齡越小，其臨床癥狀就越不典型。開始多為水樣便，常常伴有嘔吐，以后才出現(xiàn)大便次數(shù)增多，但大便量減少，變黏，出現(xiàn)黏液便等，反復發(fā)病的患兒還會出現(xiàn)脫肛的現(xiàn)象，如果不做大便化驗很容易漏診或誤診。因此，家長就診前最好留一點大便，在2個小時內拿到醫(yī)院檢查。

　　4.容易演變?yōu)槁跃?。一般菌痢病程如果超過兩個月即可診為慢性菌痢。慢性菌痢因為長期腹瀉，必然影響食物營養(yǎng)的消化與吸收，導致兒童生長發(fā)育障礙。

　　5.容易出現(xiàn)水、電解質紊亂和中毒癥狀。小兒腸壁較成人薄，但血管豐富，一旦腸道感染，更易導致脫水和毒素的吸收，發(fā)生高熱、驚厥、神志障礙，甚至是中毒性菌痢而危及生命。所以，對于兒童菌痢要早治，千萬不可掉以輕心。

　　6.孩子服藥困難，常常不能堅持足夠的療程。許多對成人療效不錯的藥物，如磺胺類(復方新諾明)、喹諾酮類(如氟哌酸)以及氨基糖甙類(慶大霉素、卡那霉素)藥物都不適合兒童使用。第三代頭孢(如菌必治)靜點效果不錯，但常常因為靜脈輸液帶來的恐懼而遭到患兒和家長的拒絕。

　　二、幼兒痢疾有哪些癥狀？

　　嬰幼兒患菌痢時，隨體溫升高，可出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡和煩躁，甚至驚厥，排便前每因腹痛而哭鬧不安。痢疾癥狀常不典型，表現(xiàn)為腸功能紊亂，見消化不良性大便，排便時用力或面部脹紅提示里急后重。

　　三、兒童得了痢疾怎么辦？

　　1、將患兒隔離，在醫(yī)生指導下進行治療。

　　2、病室空氣要新鮮，患兒的衣服要立即洗曬。

　　3、要臥床休息，按醫(yī)生的囑咐堅持吃藥，治療要徹底，癥狀消失以后，沒有醫(yī)生囑咐不要自行停藥，以免痢疾復發(fā)或轉成慢性痢疾。

　　4、患兒有高熱時，要在醫(yī)生指導下吃些退燒藥，發(fā)燒超過39.5℃時，要采取物理降溫。

　　5、給患兒多喝些水，最好喝些糖鹽水，吃些容易消化的食物。

　　6、要密切觀察患兒病情變化，如發(fā)現(xiàn)患兒沒精神、面色蒼白、四肢冰涼時，可能是轉為中毒性痢疾，應立即找醫(yī)生治療。

　　四、如何預防兒童細菌性痢疾？

　　預防細菌性痢疾應從三個方面入手：

　　第一是控制傳染源，這是預防疾病的關鍵。發(fā)現(xiàn)菌痢病人應早期隔離并積極徹底治療。得了細菌性痢疾，一定要堅持治療7～10天，直至癥狀消失，大便化驗正常，以免痢疾遷延或復發(fā)。病兒不要隨地大便，病兒的大便應用石灰水或漂白粉消毒后倒掉。患有慢性痢疾的病兒應到醫(yī)院根治，這樣就可起到控制傳染源的作用。

　　第二是切斷傳播途徑。因為痢疾是從口傳入的，因此搞好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，把裝“病從口入關”。教育孩子飯前便后洗手，勤剪指甲，不讓小兒吮手，不吃生冷蔬菜，不吃不潔瓜果，不吃腐敗變質的食物，不吃未經處理的剩飯、剩菜。病人所用食具均應煮沸消毒，穿蓋過的衣被應在太陽下暴曬，所接觸的東西，如門把、桌椅、玩具等可用5%來蘇擦洗。另外，搞好飲食衛(wèi)生，鏟除蒼蠅孳生地、消滅蒼蠅，截斷疾病傳播途徑。

　　第三是提高免疫力。在痢疾高發(fā)季節(jié)或地區(qū)可用鮮馬齒莧30克煎湯、每天服1劑，連用3天，或黃柏3～6克，水煎服，1日2次，連服3天，較大的兒童可以每日吃大蒜3～5瓣，均有預防細菌性痢疾的作用。

　　五、預防痢疾要注意些什么？

　　由于菌痢主要是經口感染，所有預防本病的重點是把好“病從口入”這一關，針對水、食物、糞便、臟手和防蒼蠅進行預防;

　　1、餐具。奶瓶、水杯等要經常消毒，并進行妥善安置，如放在櫥柜里或罩上覆蓋物。

　　2、讓寶貝養(yǎng)成飯前便后洗手的好習慣，平時注意要給寶貝勤洗手，保持手的衛(wèi)生。

　　3、給寶貝遲的瓜果一定要認真進行清洗，最好去皮后再吃。

　　4、夏天食物容易變質，最好吃一頓做一頓，不要放太長時間，飲料要去正規(guī)商店購買，教育寶貝不要喝生水。

　　5、寶貝的衣物等要勤洗，勤曬，勤給寶貝剪指甲，玩具等要經常消毒。

　　6、照料者在寶貝為食前一定要先把手洗干凈，避免給自己的嘴來試食物的溫度，或口對口給喂食，以免把細菌傳染給寶貝。

　　7、家庭要注意安裝紗門，紗窗防蠅，有蒼蠅飛入室內及時消滅掉。