小寶寶抵抗力差,生病是難免的事。對于稚嫩的新生命來說,很多藥物都是不適宜的,不能按照大人的用藥來治療孩子的疾病。那么我們該怎么準(zhǔn)備寶寶的小藥箱呢?首先,要弄清楚寶寶的常見病有哪些,一般來說,寶寶最常見的疾病有感冒、咳嗽、發(fā)燒、積食、腹瀉等,我們需要時常準(zhǔn)備此類藥物應(yīng)急;其次,要弄清藥物的適應(yīng)癥,不要憑經(jīng)驗亂用藥,很多家長想當(dāng)然的給寶寶用藥,貽誤病情不說,還有可能引起藥物毒副反應(yīng);最后,寶寶的小藥箱要定時清理,以防給寶寶用了過期藥物。

  一、小兒常見疾病的推介藥

  輕微感冒、消化不良:珠珀猴棗散(香港保和堂),效果真的不錯。但因為我在網(wǎng)上見過一篇關(guān)于“猴棗散”的文章,說“猴棗散”的涼性大,副作用強,傷脾胃,所以也就不敢給兒子吃了,但我這的兒保醫(yī)生都推薦這產(chǎn)品?,F(xiàn)在孩子得輕微感冒,我就給他多喝蔥白水、吃?;撬犷w粒(兒研所的)、小兒感冒顆粒(同仁堂);消化不良、積食、舌苔厚,就吃王氏保赤丸(常備藥)。這個藥的療效也特別明顯。丸粒非常小,混在輔食里,很容易就吃下去了。我一般將它作為祺祺的常備藥。每個月的月初和月中吃,連續(xù)吃三天(建議:連續(xù)吃不要超過三天),每天吃一次。一般孩子六個月前,每次吃5 粒,六個月以后,每增加一個月就多增加1粒。

  感冒伴咳嗽:小兒清肺口服液(同仁堂),效果明顯;小兒清肺化痰顆粒(神威藥業(yè)),效果也可以;

  感冒帶流涕、咳嗽、噴嚏:小兒寶泰康;馥感琳口服液(兒研所常開),巨苦;效果都還可以;

  病毒性感冒:新博林;具體效果怎樣,是仁者見仁,智者見智;

  止咳、怯痰:神奇止咳露,對怯痰效果明顯。但孩子每次怯痰的時候,都特別容易嘔吐。

  發(fā)燒:恬倩(38.3度以上用),效果明顯;38.3度以下,用物理方法退燒:如酒精擦拭;退燒貼;個人覺得貝親的不錯,就是有時侯,貼不住,小孩不老實,總將它從額頭上扯下來。

  腹瀉:輕微的用媽咪愛;嚴(yán)重的用思密達;非感染性腹瀉:脾可欣,效果明顯;既可治腹瀉,也可調(diào)脾胃;有些父母給孩子買法國合生元,個人覺得效果一般;此產(chǎn)品性價比太高,不實惠。如果家長不愿意給孩子吃藥,也可以適當(dāng)喂點酸奶,效果蠻好的。如果孩子以前沒喝過酸奶,那就得每次少量的添加,慢慢來,看孩子有無不良反應(yīng);若沒有,再繼續(xù)添加?!汉⒆?個月以后,就可以適當(dāng)?shù)暮赛c酸奶(書本上卻經(jīng)常講,孩子一歲以前不能喝酸奶』

  炎癥:吃阿莫西林和??虅冢ㄌK州禮來藥廠)。個人覺得,最好先用阿莫西林,阿莫西林是青霉素類(孕婦也可以用的),其次再用??虅?,??虅谑穷^苞類抗生素,級別比阿要高。吃藥能好的,就不要用注射,打點滴。因為注射雖然見效快,但用藥量大,藥力強,副作用大。

  濕疹:膚樂霜(兒研所的)、尤卓爾;效果都不錯,且副作用小;個人覺得“尤”的療效比“膚”還要好。其實濕疹不治,自然也會好的,就是孩子比較痛苦;當(dāng)然,能不用就盡量不用,畢竟這些藥都是激素類,有一定的副作用。輕微濕疹,可以用郁美凈兒童霜,就是1元或者1.5元/袋的那種、粉紅色包裝。

  咳嗽、咽喉炎:小兒咽扁沖劑(效果好,但特苦,孩子不愛吃,吃了容易拉?。?;金果飲(兒研所自配的)

  二、管理家庭小藥箱的七大注意事項

  一是要分門別類。

  分類擺放小藥箱中的藥品,做到心中有數(shù)——成人用藥和小兒用藥分開、內(nèi)服藥和外用藥分開、急救藥與常規(guī)用藥分開,并要標(biāo)示清楚。這樣一來,需要時就能很容易找到所需藥品,從而避免因著急誤服。尤其是外用藥多有刺激性,腐蝕性或毒性較大,不可內(nèi)服,最好用紅字標(biāo)明。

  二是保證效期與藥名清晰。

  存放藥的瓶、袋、盒上的原有標(biāo)簽要保持完整,藥名要清楚、正確。沒有標(biāo)簽時,一定要詳細標(biāo)明內(nèi)裝藥品的名稱、用途、用法、用量、注意事項和有效期等。

  三是陰涼干燥處存放。

  藥品應(yīng)放在干燥、避光和溫度較低的地方。需要密閉存放的要裝入瓶中密閉,不能用紙袋或紙盒保存,以免久貯后氧化或潮解。中成藥更要注意存放,因為大部分中成藥都怕受潮,熱天容易發(fā)霉、生蟲,尤其是蜜丸不要多存久存,要放在通風(fēng)、干燥、陰涼處。

  四是藥品不宣混裝。

  不宜用以前裝藥品的空瓶子存放另一種藥物,以免引起混淆而錯服,即使使用原來的空瓶,也應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的實際名稱更改標(biāo)簽,以保證用藥安全。

  五是適時淘汰與補充。

  經(jīng)常清查藥箱,在存放中如發(fā)現(xiàn)藥片(丸)發(fā)霉、粘連、變質(zhì)、變色、松散、有怪味,或藥水出現(xiàn)絮狀物、沉淀、揮發(fā)變濃等現(xiàn)象時,應(yīng)及時淘汰,不可吝惜,并相應(yīng)補充新藥。

  六是因人而異選擇用量。

  一般藥品說明書上藥物劑量是指18-60歲成人的用量。60歲以上老人的用量應(yīng)為成人量的3/4。兒童用量則是按其體重或年齡折算的。

  七是遠離兒童。

  要將藥箱置于兒童不能觸及的地方,以免其誤服造成危險。

  三、如何讓孩子乖乖吃藥?

  目前市場上有很多專門給寶寶開發(fā)的藥物,這些藥物大多口味甘甜,有的還帶水果味兒,這樣的藥寶寶一般不會抗拒,除非是家長的喂藥方法有誤?!?/p>

  喂寶寶吃藥需要注意以下幾點: 

  1. 喂藥工具勿伸入寶寶口腔太深的部位?!?/p>

  2.調(diào)和藥物的開水要使用溫涼的,熱水會破壞藥物的成份。

  3.保持喂藥環(huán)境的安靜。

  4.如非須飯后服用的藥物,最好讓寶寶在吃奶之前吃藥,因為寶寶在饑餓狀態(tài)下,會自然張口吸吮。

  5.寶寶不肯張口,不要硬灌藥,以免日后抗拒吃藥。

  6.喂寶寶服用懸浮液時,不要摻水,應(yīng)等寶寶服下藥物之后,再給他喝下與藥物等量的水。(服用1cc懸浮液,就喝1cc白開水)

  7.寶寶服用藥物的效用以30分鐘為準(zhǔn),如果在30分鐘以內(nèi)大量嘔吐,就要再補服一劑。

  四、成人藥千萬別給孩子吃

  有的孩子出現(xiàn)感冒、腹瀉等常見病后,家里沒有儲備相關(guān)的兒童專用藥物,由于看病不方便等原因,有的家長會自行給孩子吃成人藥,有時還自作主張把藥量減半,認為這樣就可以了。

  其實這種做法是錯誤的。因為兒童的各個器官處于生長發(fā)育階段,神經(jīng)、內(nèi)分泌以及許多臟器發(fā)育不完善,肝臟的解毒功能、腎臟的排泄功能都較成人弱。因此,大人用的藥兒童不一定能用。特別是六個月以下的嬰幼兒,用藥更要格外慎重。比如兒童如果服用阿司匹林,可能引起腦、肝部的病變甚至死亡,因此12歲以下的兒童要慎用阿司匹林,3個月以下的嬰兒禁用(某些特殊情況除外,如川崎病)。

  此外,其它很多成人常用藥也是明確不能用于兒童的,如喹諾酮類(左氧氟沙星、氟哌酸等),不能用于16歲以下兒童,否則可能帶來潛在的骨骼發(fā)育風(fēng)險。而氨基糖甙類(慶大霉素、鏈霉素)具有耳毒性,兒童服用可能導(dǎo)致聽力障礙。因此,父母給兒童用藥時要特別慎重,尤其不要擅自使用抗生素及處方藥。

  另外專家還提醒,成人用的藥品劑型(如膠囊劑、片劑)也不適合給兒童服用,服用不當(dāng)會引起窒息。盡量選擇適合小孩吞咽的液體或顆粒劑型。

  兒童服藥時間嚴(yán)格遵醫(yī)囑

  對于兒童來說,為使藥物達到最佳的療效,一定要嚴(yán)格遵守服藥時間,飲食往往會影響藥物的療效。

  藥物和食物、藥物和藥物之間是會相互作用的,藥物搭配使用不當(dāng)會影響到療效和身體健康,而合理使用會增加藥物的療效,事半功倍。如在服用退燒藥泰諾林時,為盡快使藥物發(fā)揮作用,最好避免攝入高碳水化合物,因為高碳水化合物會延緩泰諾林的吸收,不能夠達到很快退燒的目的。不過,也有一些藥物和食物的搭配會促進藥物吸收,如把布洛芬與食物同服能減少胃腸刺激。

  另外,有些家長擔(dān)心飯前服藥傷腸胃,會選擇在飯后服藥,但并非所有的藥都該如此。對于那些對腸胃刺激較大的藥物,適合飯后服用,服用后多喝水并走動,使藥物盡快分散,避免藥物對黏膜的局部刺激。而有些藥飯后服藥會使藥物的吸收受到影響,減弱治療效果。另外還有些藥物空腹服用效果好,比如治療腹瀉的蒙脫石,需與食物及其他藥物隔開兩個小時服用。

  因此建議家長在購藥時,除了咨詢每種藥物的用法、用量、藥物使用的間隔、如果漏服或服藥后嘔吐如何補服外,還應(yīng)了解藥物及食物對正在服用藥物的影響。

  家庭小藥箱別忘備這些藥

  很多年輕的家長不知道家中該常備哪些兒童用藥。楊景秀建議,季節(jié)變換和飲食不當(dāng)時兒童容易發(fā)生感冒、發(fā)燒、腹瀉等常見病,家長可以在家備些對癥的兒童用非處方藥,如緩解感冒癥狀的藥物、治療咳嗽、鼻塞、腹瀉的藥物。夏季還應(yīng)準(zhǔn)備防蚊蟲叮咬的藥物。具體適合兒童使用的品種可以咨詢專業(yè)的藥劑師。

  五、父母要熟記的寶寶禁用藥物清單

  寶寶肝腎功能尚不成熟,肝臟解毒功能弱,腎臟的排毒功能也差,在藥物使用上,小嬰兒不同于年長兒,更不同于成年人。大多數(shù)的成人用藥,都不能用于小兒!有的家長認為小兒就是比成人的體重小,成人吃的藥只要減量就行了,這是不對的!

  小兒并不是成人的縮影。小兒從對藥物的反應(yīng)、代謝、藥物作用的器官、副作用、對藥物的耐受性等等都有其特點,在成人身上的輕微副作用在小兒身上可能就是毒性反應(yīng),如抗菌素中的氨基糖甙類、喹諾酮類、磺胺類、氯霉素等對小兒都有不同的危害。

  1、氨基糖甙類可引起小兒耳聾、腎臟功能損傷;

  2、喹諾酮類可引起小兒軟骨發(fā)育障礙;

  3、磺胺類可引起小嬰兒黃疸,腎臟功能損害;

  4、氯霉素可引起灰嬰綜合癥,粒細胞減少癥;

  5、一些感冒藥小兒也不能隨便服用,如銀翹片、感康、康必得、速效感冒膠囊等成人感冒藥;

  6、還有鎮(zhèn)靜助眠藥;解熱鎮(zhèn)痛藥(撲熱息痛可以);抑酸劑;瀉藥;氯霉素滴眼液不宜長期使用;滴鼻凈等。

  7、風(fēng)油精雖然沒有什么嚴(yán)重的副作用,但小兒很容易把其弄到眼睛里或口中。

  寶寶有其特殊的一面,給孩子使用藥物最好請教醫(yī)務(wù)人員,即使是曾經(jīng)用過的藥,這次有與上次相同的癥狀服用時也要小心。因為在您看來相同,可寶寶卻患的是不同的病。寶寶許多種傳染病在發(fā)病前期都類似感冒的癥狀,但是有經(jīng)驗的醫(yī)生卻能從一般中鑒別出不同點,及時發(fā)現(xiàn)其他病癥。因為您看到的是表面現(xiàn)象,孩子有什么感覺您是不知道的。

  成年人可通過自己的感覺,初步鑒別出自己這次患病與以往是否一樣,是重還是輕,可以說兒科是啞科,即使小兒會敘述,也大多不夠準(zhǔn)確。雖然父母與孩子朝夕相處,也很難成為孩子的疾病專家。有病看醫(yī)生,這是兒科的特點,而且不但要看,還要勤看——寶寶病情變化較快,可以小時計算疾病的變化。

  非處方藥是自療藥,寶寶在使用非處方藥時,缺乏自療這個環(huán)節(jié),仍然是“他”療,“他”療就要慎之又慎。