嬰兒便秘
嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬，隔時較久，有時排便困難。單純性便秘多因結腸吸收水分電解質增多引起。
一、嬰兒便秘通常是由什么引起的？
1、飲食不足
嬰兒進食太少時，消化后液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥。飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環(huán)，加重便秘[1]。
2、食物成分不當
大便性質和食物成分關系密切。如食物中含大量蛋白質，而碳水化物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內容發(fā)酵過程少，大便易呈堿性，干燥;如食物中含較多的碳水化物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，產(chǎn)酸多，大便易呈酸性，次數(shù)多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。
3、腸道功能失常
生活不規(guī)律和缺乏按時大便的訓練，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而學習時間不能隨時排便，上課時憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如：營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。
4、體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生后即便秘，如有家族史，可能和遺傳有關。
5、精神因素
小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。
二、如何看懂寶寶的大便？
寶寶的營養(yǎng)狀況和消化吸收怎樣，從寶寶的糞便就可觀察和預測到。可以說，寶寶的糞便是預測寶寶健康狀況的一個很好的憑據(jù)。
不同的食物，會產(chǎn)生不同的糞便。一般來講，吃母乳的寶寶的糞便呈雞蛋黃色，有輕微酸味，每天大約排便3~8次，比吃配方奶的寶寶排便次數(shù)要多。吃配方奶的寶寶的糞便和吃母乳的寶寶的糞便相比，水分少，呈黏土狀，且多為深黃色或綠色，每天排便2~4次，偶爾糞便中會混有白色粒狀物，這是奶粉沒有被完全吸收而形成的，不必擔心。母乳和配方奶混合吃的寶寶，因母乳和奶粉的比率不同，糞便的稀稠、顏色和氣味也有所不同。母乳吃得多的寶寶，糞便接近黃色且較稀，而奶粉吃得多的寶寶，糞便中會混有粒狀物，每天排便4~5次。
懂得了這些，爸爸媽媽就要注意觀察寶寶每次排出的大便，發(fā)現(xiàn)寶寶糞便有異常，就要隨時調理和治療。
三、寶寶便秘怎么辦？
1、矯正孩子的飲食非常重要。
若系母乳喂養(yǎng)，母乳量不足所致的便秘，常有體重不增，食后啼哭等。對于這種便秘，只要增加乳量，便秘的癥狀隨即緩解。
牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘，這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多，因而使大便干燥堅硬。這種情況可減少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原來的5～8%增加到10～12%，并適當增加果汁。不滿3～4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內部分發(fā)酵后，可刺激腸蠕動，有助于通便。
對于4～5個月以上的嬰兒，可適當增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥內同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘渣，可以促進腸蠕動，達到通便的目的。
此外，輔食中含有大量的B族維生素等，可促進腸子肌肉張力的恢復，對通便很有幫助。嬰兒便秘經(jīng)以上飲食調整效果仍不佳者，可給寶寶飲服蜂蜜水，即常服蜂蜜水或將蜂蜜放入牛奶中喂養(yǎng)，效果較好。
2、訓練排便的習慣不容忽視。
嬰兒從3～4個月起就可以訓練定時排便。因進食后腸蠕動加快，常會出現(xiàn)便意，故一般宜選擇在進食后讓孩子排便，建立起大便的條件反射，就能起到事半功倍的效果。
3、開塞露通便。
嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見效的，可以采用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激腸子起到通便作用。使用時要注意，開塞露注入肛門內以后，父母應用手將兩側臀部夾緊，讓開塞露液體在腸子里保留一會兒，再讓孩子排便，效果就好，在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內，同樣具有通便作用。
4、切忌濫用中藥治療。
清熱解毒，潤腸通便的中藥可以適當應用。藥物應在醫(yī)生指導下應用。尤其注意切忌濫用導瀉藥,常服這類藥,會使腸壁活動依賴于藥物,導致功能失調便秘反而更加嚴重。
5、按摩。
適當?shù)匕茨π焊亻T口，能引起生理反射，促進寶寶排便。
四、如何促進寶寶排便？
父母要鼓勵孩子多參加運動，增加胃腸蠕動，還要養(yǎng)成每天定時排便的習慣。如果這樣還沒有效果，試試按摩吧。
首先，把寶寶的四個小手指合并，用尺子測量出食指到小指的寬度，把這個數(shù)字記下來，作為一個測量單位。然后測定按摩點：
第一對：以肚臍為基點，向左右在一個測量單位之上增加0.5厘米。
第二對：左右手外側從腕關節(jié)彎曲處中部順著朝胳膊肘的方向向上各一個測量單位。
第三對：左右腳內側尋找突出的踝骨，向上各一個測量單位。
每天一次，在飯前30分鐘或飯后1小時，用食指或中指順時針按摩每對按摩點20秒鐘，過2至3周就會見效。
五、嬰兒便秘要如何護理？
1、4個月以上的嬰兒，可喝些果汁或菜汁。如蘿卜、胡蘿卜、芹菜等煮水喝，橙子、蘋果、西瓜榨汁喝。寶寶太小，應先喝1-2勺，如沒有異常，再逐漸加量。
2、寶寶滿5個月，就應增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥或麥片內同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素，可以促進腸蠕動，達到通便的目的。還可喂點香蕉、蘋果等水果泥，有利于促進腸蠕動。
3、養(yǎng)成定時排便好習慣。一般來說，寶寶3個月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習慣。每天早晨喂奶后，父母就可以幫助寶寶定時坐盆，并發(fā)出嗯嗯聲，讓寶寶形成條件反射。
4、做做嬰兒操。運動量不夠也會造成腸蠕動減慢，導致排便不暢。媽媽可以常幫寶寶做做嬰兒體操;對于大些的寶寶，可鼓勵其自己練習翻身、爬行，或給寶寶一個球，和他一起玩。
六、嬰兒便秘吃什么有助緩解？
向您推薦幾款食療粥：
1、金蔬菜粥
白米或小米100克，紅薯或南瓜100克，菠菜或薺菜適量，高湯或水適量。做時先將米洗凈，浸泡20分鐘;紅薯洗凈去皮切成小丁;菠菜或薺菜洗凈，瀝干水分切碎備用;再把米和紅薯放入冷水或冷高湯中煮成稀飯，煮好后放入蔬菜，煮開后即可關火，放溫服用。提醒一點，注意綠色蔬菜要在粥八、九成熟時候再加，以減少營養(yǎng)素破壞。
2、果仁桔皮粥
甜杏仁、松子仁和芝麻各5克，鮮川桔皮10克，粳米50克，砂糖適量。將桔皮切絲，杏仁、松仁和芝麻搗碎與桔皮共煎，然后去渣取汁再加入粳米煮粥，放糖后將少量炒熟的果仁末撒在粥上即成，適用于胸腹脹滿而大便秘結的寶貝。
嬰幼兒腹瀉
寶貝腹瀉一般多有腸道感染，夏季多為細菌感染，秋末冬初多為輪狀病毒感染，大多是由于小兒腸胃消化功能不足加之喂養(yǎng)不當所引起，所以調理脾胃功能必不可少。
調理法：
1、山藥粥
取山藥100克洗凈切薄片，小米100克洗凈后加水適量，旺火煮開，然后文火慢煮至成稀粥狀，分次喂服寶貝即可。
2、蛋黃油
將若干個雞蛋煮熟，去蛋白取蛋黃，把蛋黃置于小鍋內加熱翻炒，蛋黃逐漸變焦，變黑，最后滲出蛋黃油，去渣后服用。2歲以下的寶貝每次服5毫升，其他年齡寶貝根據(jù)癥狀酌情加減。
