乙肝
乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)會傳染嗎
乙肝媽媽千萬不要談喂奶色變。在做過奶水三對半檢查和臍帶血檢查后,可以根據(jù)里面的乙肝抗體是否呈陽性,以及病毒量的多少來做不同判斷。
一般認為,乙肝媽媽檢測出乙肝病毒DNA量高時,不宜母乳喂養(yǎng),或奶水中表面抗原(又稱HB-sAg)、e抗原、核心抗體(又稱HBc-Ab)中三項為陽性或后兩項為陽性時,不宜母乳喂養(yǎng)。而如果新生兒已接受免疫。母體本身僅表面抗原為陽性時,則可進行母乳喂養(yǎng)。
此外,乙肝媽媽如果乳頭出現(xiàn)破裂、皴裂、出血等情況,要停止喂奶,以防傳染。平時不要和孩子發(fā)生體液接觸,如嘴對嘴的親吻和喂飯等。
防乙肝 及時接種疫苗
疫苗怎么打?
乙肝疫苗的注射方式:基礎(chǔ)免疫為打3次每次一針,以后假如再打加強針則一針就可。重點應用人群有兩部分,一部分是新生兒,一部分是成年人。如果新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出生后應盡快給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,這種方案稱為0、1、6方案;現(xiàn)在新生的小孩都實行計劃免疫,免費接種,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。對于小孩,一般入托前還要再做兩對半檢查,看有無抗體,如果沒有抗體就要再打一次加強針。
接種乙肝疫苗的注意事項
(1)注射前必須將安瓶內(nèi)的疫苗搖勻,變成透明乳白色。
(2)接種前詢問過敏史和病史,過敏性體質(zhì)和患有變態(tài)反應性疾病者慎用。
(3)接種時間:新生兒第一針必須在出生后24小時以內(nèi)接種,越早越好。如出生后48小時以后注射,預防效果降低。
(4)接種者如有發(fā)熱、嚴重感染或其他嚴重疾病,應暫緩接種。
你需要打疫苗嗎?
成人打疫苗前需先進行化驗,一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體,化驗結(jié)果顯示乙肝這三系統(tǒng)均為陰性、轉(zhuǎn)氨酶正常,才可以進行乙肝疫苗接種。并不是所有的人都可接種乙肝疫苗,但一般來說為保險起見,凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務(wù)行業(yè)者及保育工作人員等群體特別需要進行免疫。乙肝患者則沒有必要打乙肝疫苗,乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預防效果,無論打多少支乙肝疫苗,都不會產(chǎn)生相應的保護性抗體———乙肝病毒表面抗體。另外,有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者不能接種乙肝疫苗;低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒,暫時不宜接種乙肝疫苗。
檢驗單上乙肝表面抗體為陽性還需不需要注射疫苗?
如果陽性滴度指數(shù)較低,可以打一針加強針,具體情況詢問醫(yī)務(wù)人員可獲得解答。
三大措施讓寶寶遠離乙肝
◆被動免疫:對乙型肝炎(急性期或恢復期)孕母所生小兒,于出生后24小時內(nèi)、3月、6月各注射一次乙型肝炎人類免疫血清球蛋白(HBIG),劑量為0.5~1ml,70%~80%可獲保護。
◆主動免疫:對表面抗原或/和e抗原陽性的產(chǎn)母所生的小兒,于生后24小時內(nèi)(或7天內(nèi))、1月、6月各接種一次乙肝疫苗,血漿疫苗每次20~30μg,基因疫苗5μg。
◆聯(lián)合注射:HBIG干擾疫苗的自動免疫反應不明顯,僅用疫苗注射時其保護率為80%~95%,但部分嬰兒,尤其e抗原陽性母親所生的嬰兒,至少30%會成為表面抗原攜帶者。因而目前趨向于應用乙型肝炎疫苗與HBIG聯(lián)合注射的方法,以提高嬰兒保護率(達85%~95%)。使用方法如下:
?、貶BIG0.5ml,出生后24小時內(nèi)肌肉注射;
②乙型肝炎疫苗0.5ml(基因疫苗5μg)與HBIG同時注射,或出生后7天內(nèi)在另側(cè)肌肉注射,此后1、6月時再各注射一次。3~5年進行一劑疫苗(基因疫苗5μg)加強接種。
對大小三陽母親所生的新生兒應盡量采用聯(lián)合注射的方法進行預防接種,以盡可能減少乙肝感染。